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肾癌分期怎么确定,肾癌分期标准
【本文为疾病百科知识,仅供阅读】 2021-08-27 作者:铭医严选
肾癌的分期不同,治疗的方法与患者的生存率也不相同。当患者被诊断出患有肾癌后,医生都会通过各种检查明确肾癌是否已经扩散,如果已经扩散,又扩散到何种程度,这个明确肾癌进展阶段的过程就是在给患者的肾癌做分期。那么肾癌的分期怎么确定?肾癌分期的标准是什么?
图源:klinic
肾癌的分期标准
肾癌常用的分期系统(也是一般肿瘤常用的分期系统)根据的是美国癌症联合委员会制定的TNM系统,T代表了原发肿瘤的大小和范围;N代表了是否扩散到周围淋巴结;M代表了是否已出现远处转移。而肾癌的分期可分为Ⅰ至Ⅳ期,数字越低,癌症扩散的越少。
1、肾癌Ⅰ期:T1N0M0
肿瘤仅局限于肾脏之中(T1),肿瘤直径≤7厘米;没有扩散到淋巴结(N0);没有出现远处转移(M0)。
2、肾癌Ⅱ期:T2N0M0
肿瘤仅局限于肾脏之中(T2),但肿瘤的体积变大,直径>7厘米;没有扩散到淋巴结(N0);没有出现远处转移(M0)。
3、肾癌Ⅲ期:T3N0M0或者T1-3N1M0
T3N0M0是指肾脏的肿瘤病灶已浸润到主要静脉或肾脏周围组织中,但还没有生长到肾上腺或超出Gerota筋膜(T3);没有扩散到淋巴结(N0);没有出现远处转移(M0)。
T1-3N1M0是指局限在肾脏的肿瘤可以是任意大小,但还未生长到肾上腺或超出Gerota筋膜(T1-3);癌症已扩散到附近淋巴结(N1),但还尚未远处转移(M0)。
4、肾癌Ⅳ期:T4任何NM0或者任何T任何NM1
T4任何NM0是指肾脏上的肿瘤已生长到Gerota筋膜之外,并且可能已生长到肾脏顶部的肾上腺(T4);可能出现也可能没有附近淋巴结的转移(任何数字的N);没有远处转移(M0)。
任何T任何NM1是指肾脏部位的肿瘤可以是任何大小(任何数字的N);可能出现也可能没有附近淋巴结的转移(任何数字的N);已经扩散到远处的淋巴结或器官(M1)。
肾脏分期可以帮助患者确定大致的治疗策略以及了解预后,例如Ⅰ期Ⅱ期的肾癌患者如果没有禁忌症可以通过手术治疗恢复健康,部分Ⅲ期肾癌患者也可以进行手术治疗,但由于肿瘤浸润太多,可能会辅助其他治疗方式降低复发风险,Ⅳ期肾癌患者就需要通过药物进行综合治疗延长生存期,近些年肾癌的药物治疗已取得了不少突破性的进展。
北京大学肿瘤医院肾癌黑色素瘤的盛锡楠主任是内科药物综合治疗肾癌的专家,擅长个性化精准用药,从不盲用药物,对中国人群药物运用的特异性有深刻理解,能使每一位患者药物方案的效果都得到提升。
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