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早期乳腺癌有什么表现,早期症状介绍

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2020-09-30  作者:铭医严选  

乳腺癌取代肺癌成为全球第 一大癌,2020年新增癌症病例中占11.7%[1]。尽管乳腺癌的发病率很高,但事实上经过科学的标准治疗,乳腺癌患者的预后相对来说很好。尤其早期发现早期治疗,可以有效提高乳腺癌患者的生存率。了解早期乳腺癌的症状和表现,有助于正确认识乳腺癌和及时发现乳腺癌。

早期乳腺癌

早期乳腺癌有什么症状?

1、肿块

乳腺癌早期是一个无明显疼痛的肿块,这种肿块大小不定,肿块形态不规则、没有规律,且质地坚硬。

2、疼痛

早期乳腺癌患者一般不会出现明显的疼痛,少数患者会出现间歇性疼痛和隐约性疼痛。或者一侧乳房的轻度不适,也有出现肩膀酸疼不适的现象。

3、乳头溢液颜色

早期乳腺癌患者乳头溢液的颜色为乳白色和淡黄色,还有一些患者乳头溢液颜色会呈现水样、血样状态。

4、乳房皮肤的变化

乳腺癌皮肤改变和肿块部位的深浅、侵犯程度存在一定的关联,有可能出现肿块部位颜色较深,橘皮状,甚至水肿、变色、湿疹样改变;也有可能皮肤不会出现明显的变化。

5、乳头的改变

正常妇女的两边乳房呈现出对称的分布状态,但是如果乳头周围存在肿瘤,乳头就会被向上牵动,两边乳头高低会出现变化。

乳腺癌早期症状

如何发现早期乳腺癌?

1、病史和体格检查

在患者病史上,医生会通过获取患者的月经状况,分娩/哺乳经历以及家庭成员是否患有癌症等问题是确定他们是否易患乳腺癌。以及患者什么时候开始注意到肿块的发生,注意到后它的大小是否发生改变,在月经周期中肿块的大小是否发生改变以及是否存在肿块疼痛的现象。通过触诊的方式来检查乳房以及乳房和淋巴结的状况。观察乳房是否存在变形以及乳头上的湿疹和分泌物。还要触摸颈部和腋下的淋巴结是否肿胀。检查肿块的位置,大小,硬度,肿块边界和运动。

2、诊断性双侧乳腺X光摄影

乳腺摄影可以显示肿瘤和钙化情况。肿块是在乳腺钼靶上看起来略微发白的肿块,可能是良性肿块或癌症。钙化是乳房X光检查阴影,看起来像白色的沙粒,钙沉积在乳房的一部分上。钙化在良性和恶性肿瘤中均会发生,但是如果将许多小肿瘤聚集在一个地方,则怀疑是恶性的。

3、超声检查

超声检查有助于诊断乳房是否有肿块。对于40岁以下的女性,乳房X线摄影术可能很难分辨是否有肿块。在这种情况下,超声检查也可以诊断出肿块,还可以根据肿块的形状和边界的性质推断它是良性还是恶性。但是,某些乳腺癌只能通过乳房X线照相术或超声检查来检测,因此这两种检查通常都是在详细检查中进行的。

4、乳腺 MRI检查

通常,当发现患者是乳腺癌时,通常会进行MRI检查来检查乳腺癌的扩散,但是当X光很难诊断出病灶时,也需要进行MRI检查以确定是否是乳腺癌。如果诊断出乳腺癌并且怀疑进展,还需要根据CT或SPECT来检查进展程度。但是需要注意,乳腺 MRI 有可能会出现假阳性,不能仅凭 MRI 结果决定手术,建议先对可疑病灶行活检。

5、病理学审查、并且对所有乳腺浸润性癌病灶进行 ER、PR、HER-2、Ki-67 的检测

乳腺癌分类除分期外,还包括根据癌细胞特征划分的亚型分类。亚型分类用作选择哪种药物适合药物治疗的参考。但是,不仅要根据分类来决定治疗方法,还要根据恶性(癌细胞形状引起的转移或复发的风险程度)来决定。

亚型分类起初是从基因检测的结果中得知的,它同样是一种病理检测,但比基因检测更容易,并且可以通过检查癌细胞中的蛋白质来进行分类以方便使用。要检查的蛋白质是 ER、PR、HER-2、Ki-67 。

早期乳腺癌的症状表现以及检查诊断的内容就介绍到这里,如果发现乳房发生变化或者有不适症状,一定要及时去医院进行进一步检查,早发现、早治疗才能带来更好的预后。铭医严选专业的医学健康管理团队,可为有就医需求的乳腺癌患者制定就诊方案,以国际标准选择北京、上海等地知名医院技术水平高超的乳腺癌治疗领域专家,为患者提供专业权威的诊疗。想要了解更多有关乳腺癌就诊流程,或专家信息,可以在线咨询医学顾问。

  

参考来源:

[1]https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_11065971

[2]http://www.zengankyo.ncc.go.jp/etc/seizonritsu/seizonritsu2012.html#10、

[3]2020乳腺癌《NCCN 肿瘤临床实践指南》

[4]2020中国临床肿瘤学会(csco)乳腺癌诊疗指南

[5]https://ganjoho.jp/public/cancer/breast/treatment.html

[6]https://jbcs.xsrv.jp/guidline/p2019/


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权威专家

李亚芬主任在上海交通大学附属瑞金医院从事乳腺疾病的诊治工作已有36年,包括乳腺癌术后的辅助治疗,随访,及转移性乳腺癌的治疗等工作;早在25年前就在国内开展临床局部晚期乳腺癌新辅助治疗,擅长通过新辅助化疗为乳腺癌患者降期后增加手术方式的选择;同时,是国内较早开展早期乳腺癌保乳手术的医生,参加了国内和国际多中心临床试验,在保乳治疗领域有着丰富的临床经验。另外,李亚芬主任通过个体化及多学科诊治出的0期乳腺癌占所有乳腺癌的比例接近20%,已达到国际先进水平;针对不同的病灶,选择乳腺超声、立体X线或MRI影像学引导下的定位活检,准确性达到95%以上,从而为制定乳腺癌综合治疗的策略;参加完成《乳腺疾病影像学系列研究》成果被确认为上海市科学技术成果。

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