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2021年贲门癌靶向治疗药物再迎新进展

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2021-07-20  作者:铭医严选  

      贲门癌也被称为食管胃交界腺瘤,在国内发病率呈逐年上升趋势。与此同时,治疗贲门癌的靶向药研究也越来越被重视,近几年来贲门癌靶向药的治疗一线进展丰富,二线疗法多样,多靶点、新靶点共同发展,为患者提供了更多的治疗方案选择和生存希望。下面铭医严选为大家盘点一下2021年中有哪些治疗贲门癌效果好的新靶向药

贲门癌的靶向药治疗

图源:PIXABAY

一线治疗新进展:平均有效率51%,两款药表现突出

1.Enhertu:用于治疗先前已接受过至少2种方案(包括曲妥珠单抗)的HER2阳性、不可切除性或转移性胃或胃食管交界腺癌患者。Enhertu(trastuzumab deruxtecan)是一款基于HER2抑制剂曲妥珠单抗的抗体-药物偶联物(ADC)。

根据II期研究数据显示,接受化疗的患者缓解率仅有14.3%,而接受Enhertu治疗的患者整体缓解率为51.3%,超过化疗患者3倍。值得一提的是,接受Enhertu治疗的患者中位生存期为12.5个月,化疗的患者中位生存期为8.4个月[1]。目前正在评估Enhertu与雷莫芦单抗或紫杉醇联合治疗方案的安全性和有效性。

2.马吉妥昔单抗(Margetuximab):用于治疗胃和胃食管交界腺瘤,在公布的数据中,Margetuximab+派姆单抗治疗HER2阳性、曾接受过前线化疗与曲妥珠单抗治疗的患者,其中HER2 IHC3+/PD-L1+的患者整体缓解率48%,疾病控制率76%;中位无进展生存期4.8个月,中位总生存期20.5个月

      在包括其他PD-L1表达水平的全部患者中,整体缓解率为21.7%,疾病控制率54.4%;中位无进展生存期2.7个月,中位总生存期12.5个月

多靶点迎来新突破,缓解率高达50%

      除了常用的治疗靶标外,新的临床研究中有许多新靶点和靶向药在治疗胃癌及胃食管交界瘤中表现出良好反应。其中DKN-01是一款用于治疗DKK1高表达的肿瘤的靶向药物。

DKN-01:美国食品药品监督管理局(FDA)公布了DKN-01用于治疗曾经接受过含氟嘧啶和含铂化疗及HER2靶向治疗后病情仍然进展的胃及胃食管交界处腺癌患者。

      临床实验中DKN-01+派姆单抗治疗未接受过PD-1/PD-L1抑制剂治疗的DKK1阳性患者,整体缓解率为50%,疾病控制率80%;无进展生存期22周,总生存期32周[2] 。

目前的临床试验验证了DKN-01单药、DKN-01+紫杉醇及DKN-1+派姆单抗三种方案的疗效。

新靶点的发现有望覆盖60%的患者。

佐妥昔单抗(Zolbetuximab ):是一类针对Claudin 18.2靶点的单克隆抗体药物。

      数据显示,采用Zolbetuximab+CAPOX化疗方案治疗局部晚期或转移性胃癌患者,中位无进展生存期为7.9个月,中位总生存期13.2个月;仅采用CAPOX化疗方案治疗的患者,中位无进展生存期为4.8个月,中位总生存期为8.4个月[3] 。采用Zolbetuximab治疗,患者的无进展生存期和总生存期延长了近一半。

      在II期公布的数据中Zolbetuximab治疗晚期胃癌或胃食管交界处癌或食道腺癌患者,临床获益率达到23%。目前正在进行III期临床试验。

Zolbetuximab治疗贲门癌有效率

图源:ACSO

      根据患者肿瘤体积的变化可以看出,病灶中存在Claudin 18.2靶点的癌细胞比例≥70%的患者,对于Zolbetuximab有着更加显著的反应,肿瘤体积的缩小程度以及疾病控制率显著高于Claudin 18.2靶点比例<70%的患者。

  相关阅读:贲门癌靶向药有哪些,靶向治疗的效果如何

      近年来,针对贲门癌的临床研究越来越多,靶向药物治疗的优势也逐渐显现出来,相信在不久的将来会有靶向药能应用于贲门癌的治疗中,为贲门癌患者提供生存希望。如果您有贲门癌疾病的困扰,可以联系铭医严选400-061-1600,我们为您甄选北京上海治疗贲门癌的权威医院,进行系统规范的诊疗。


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