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中晚期贲门癌有哪些治疗方法,效果好吗

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2021-07-26  作者:铭医严选  

      贲门癌由于早期无明显症状,恶化程度快,一经发现可能已经进入中晚期。而中晚期患者也占了贲门癌疾病的大半人数,针对此类患者,选对治疗方案是关键,好的治疗方案不仅可以延长患者生存周期,也可以改善患者生活质量,今天铭医严选为大家总结了中晚期贲门癌有哪些治疗方法,供大家参考。

中晚期贲门癌的治疗方法

图源:pixabay

中晚期贲门癌的治疗方法有哪些?

一、化疗

      化疗作为中晚期贲门癌的重要治疗方法,在术前术后有着至关重要的作用。

1.手术前:新辅助化疗,主要针对一些局部晚期的贲门癌患者,肿瘤的侵犯深度较深,超过了基层达到浆膜层外伴有淋巴转移,在手术前化疗可以使肿瘤缩小到足以提高手术成功的几率。

2.手术后:在术后进行化疗以求降低癌症复发风险,延长患者生存期。

      化疗一般会以联合用药的方式实施,常用方案有:氟尿嘧啶+铂类、奥沙利铂+紫杉醇+氟尿嘧啶、紫杉醇单药等。

二、介入治疗

      介入治疗主要包括动脉药物灌注和血管栓塞。经动脉灌注给药,药物浓度高,是全身用药浓度的9—68倍。[1]

      当肿瘤药与血管栓塞配合时,由于栓塞使靶器官血液流动缓慢,从而使抗肿瘤药能长时间作用于器官。对于贲门中晚期癌细胞有向重要器官转移的情况,此方法效果良好。

      介入治疗常用的药有雷替曲塞、顺铂等,动脉灌注给药可明显促进肿瘤局部药物浓度的提升,同时药物经动静脉循环后可再次作用于肿瘤组织,促使其坏死、缩小,显著改善化疗效果。

中晚期贲门癌治疗方法

图源:pixabay

三、靶向治疗

      靶向治疗是目前较为先进的治疗中晚期贲门癌的方法,其效果取决于多种因素,包括肿瘤类型、抗原表达的情况,建议结合分子病理诊断结果使用。

1.雷莫芦单抗:雷莫芦单抗是一种VEGFR-2抗体,可用于一线化疗失败和晚期贲门癌患者。目前获批的是单药使用或联合紫杉醇(Paclitaxel)联合治疗。

2.曲妥珠单抗:通过将自己附着在Her2上来阻止人体表皮生长因子在Her2上的附着,从而阻断癌细胞的生长,还可以刺激身体自身的免疫细胞去摧毁癌细胞。曲妥珠单抗适用于Her-2过表达的进展期或者晚期胃及贲门癌患者。平均生存期为13.1个月,优于单纯用化疗的11.7个月。[2] 

四.免疫治疗

      近几年,免疫治疗在贲门癌胃癌领域发挥了有效治疗作用,多个免疫药物均展开临床试验,为贲门癌患者提供了更多的治疗方案。

1.纳武单抗(Nivolumab):被批准用于二线治疗不可切除的晚期、复发或者转移性食管癌、胃癌患者。数据显示使用纳武单抗联合紫杉醇治疗的患者中位中生存期达到10.9个月,而只进行化疗的患者为8.4个月。

2.卡瑞利珠单抗:北京大学肿瘤医院带头开展了卡瑞利珠单抗联合化疗序贯阿帕替尼治疗晚期胃癌的II期临床研究获得了较好的结果。

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      在安全性方面,卡瑞利珠单抗联合化疗后,其反应性皮肤毛细血管增生症的发生概率与单药相比明显降低,且对患者的后续用药没有影响。II期研究为后期大样本临床试验打下了坚实的基础,同时也可看出PD-1单抗联合化疗序贯阿帕替尼针对晚期胃癌治疗有着很好的临床前景。

      以上内容就是中晚期贲门癌的治疗方式了,如果您处于贲门癌中晚期,更需要找到适合自己的治疗方式和医生来提高生存率和术后生活质量。如果您有需要可以在线咨询铭医严选或者拨打免费热线400-061-1600,我们可以为您快速匹配国内权威的医院和专家医生,并制定“以患者为中心”的就医方案,帮助患者了解病情、整理资料、陪同就医。让患者轻松看病,放心就医。



参考来源:

[1]帅磊渊,王子卫.介人化疗在进展期胃癌新辅助化疗中的应用现状[J ]医学综述2007.13( 13 ):993一99

[2] 朱丽波, 马锐, 柳星,等. 曲妥珠单抗联合常规化疗治疗HER-2过度表达晚期贲门癌患者的临床效果与2年预后[J]. 现代生物医学进展, 2013, 13(1):67-70.


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