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贲门癌晚期不能手术还能怎么治疗

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2021-07-13  作者:铭医严选  

      贲门癌晚期的多数患者已无法进行根治性手术治疗。而且处在晚期的患者可能会出现进食困难,消化道梗阻,重要器官转移等并发症,此时选对治疗方案是关键,好的治疗方案不仅可以延长患者生存周期,也可以改善患者生活质量,今天铭医严选为大家总结了晚期贲门癌有哪些治疗方法,供大家参考。

晚期贲门癌的治疗

图源:创客贴

晚期贲门癌的治疗方法有哪些?

      贲门癌的治疗,要根据贲门癌的临床分期,结合患者健康状况,综合运用内镜治疗、手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等治疗手段。对于晚期贲门癌患者来说,治疗的目的在于控制疾病进展,延长患者生存期,改善患者生存质量。 

一、放射治疗

      放疗是晚期贲门癌治疗过程中一个重要的治疗方法。放疗通常可以在术前进行以缩小肿瘤,降低手术风险,或者术后放疗降低肿瘤复发转移的风险。

      对于无法手术的晚期贲门癌患者,放疗被作为保守治疗方法使用。适用于无法手术且未发生远处转移的晚期贲门癌患者,一般会联合化疗进行治疗,以获得更好的治疗的效果。

二、化疗

      贲门癌常用化疗方案有:氟尿嘧啶+铂类、奥沙利铂+紫杉醇+氟尿嘧啶、紫杉醇单药等。

1.手术前:新辅助化疗,主要针对一些局部晚期的贲门癌患者,肿瘤的侵犯深度较深,超过了基层达到浆膜层外伴有淋巴转移,在手术前化疗可以使肿瘤缩小到足以提高手术成功的几率。

2.手术后:在术后进行化疗以求降低癌症复发风险,延长患者生存期。

晚期贲门癌的治疗

图源:Pexels

三、靶向治疗

      靶向治疗是目前较为先进的治疗贲门癌的方法,其效果取决于多种因素,包括肿瘤类型、抗原表达的情况,建议结合分子病理诊断结果使用。

1.雷莫芦单抗:雷莫芦单抗是一种VEGFR-2抗体,可用于一线化疗失败和晚期贲门癌患者。目前获批的是单药使用或联合紫杉醇(Paclitaxel)联合治疗。

2.曲妥珠单抗:通过将自己附着在Her2上来阻止人体表皮生长因子在Her2上的附着,从而阻断癌细胞的生长,还可以刺激身体自身的免疫细胞去摧毁癌细胞。曲妥珠单抗适用于Her-2过表达的进展期或者晚期胃及贲门癌患者。平均生存期为13.1个月,优于单纯用化疗的11.7个月。[1] 

四、免疫治疗

      晚期贲门癌患者容易发生重要器官转移,尤其是胃和肝组织的转移。此时再进行手术切除对患者损伤较大,恢复缓慢,那么免疫治疗可以很好的解决这一点。(相关阅读:贲门癌肝转移了怎么办?有哪些方法可以治疗

1.帕博利珠单抗(KEYNOTE-590,国内俗称“K药”):帕博利珠单抗联合含铂化疗一线治疗不可切除或不适合根治性放化疗的局部晚期或转移性的食管癌或贲门癌。K药联合含铂化疗(顺铂和5-氟尿嘧啶)一线治疗的总生存,无疾病进展生存、肿瘤客观缓解率和缓解持续时间都有明显提升,安全性也较高。

2.纳武单抗(Nivolumab): 被批准用于二线治疗不可切除的晚期、复发或者转移性食管癌、胃癌患者。数据显示使用纳武单抗联合紫杉醇治疗的患者中位中生存期达到10.9个月,而只进行化疗的患者为8.4个月。

      以上就是不能手术的晚期贲门癌的主要治疗方法了。到了晚期的患者不要放弃,选择好的医院医生进行规范诊治很重要,不仅能延长生存期,还能提高生存质量。如果您有需要可以联系铭医严选,我们为您甄选国内治疗贲门癌权威的医院医生,让您了解病情的同时能接受到规范有效治疗,提高预后。我们的免费热线是400-061-1600,欢迎拨打咨询。


参考来源:

[1] 朱丽波, 马锐, 柳星,等. 曲妥珠单抗联合常规化疗治疗HER-2过度表达晚期贲门癌患者的临床效果与2年预后[J]. 现代生物医学进展, 2013, 13(1):67-70.

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