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贲门癌保守治疗的效果好吗,有哪些治疗方法

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2021-07-22  作者:铭医严选  

      贲门癌的治疗方式有很多种,早期以根治性手术为主。但是有很多进入到了中晚期阶段的患者或是由于一些自身健康原因不适合手术的患者,针对这些患者通常会采取保守治疗的方案。那贲门癌的保守治疗方式有哪些呢,效果如何,铭医严选为大家汇总了保守治疗的以下几种方式,供患者参考。

贲门癌保守治疗

图源:PEXELS

一、化疗、

      贲门癌常用化疗方案有:氟尿嘧啶+铂类、奥沙利铂+紫杉醇+氟尿嘧啶、紫杉醇单药等。化疗可在术前进行缩小肿瘤,术后辅助化疗能降低癌症复发转移的风险。同步放化疗是治疗局部进展期贲门癌患者重要方法。对于复发或转移性贲门癌患者,化疗还可以延长患者生存时间,减轻癌症症状。

二、放疗

      放疗通常可以在术前进行以缩小肿瘤,降低手术风险,或者术后放疗降低肿瘤复发转移的风险;对于无法手术的患者,放疗可联合化疗提高治疗的效果。对于无法手术的贲门癌患者,放疗被作为保守治疗方法使用。根治性放疗适合无法手术且未发生远处转移的贲门癌患者,一般会联合化疗进行治疗,以获得更好的治疗的效果。

三、靶向治疗

      近几年靶向药治疗贲门癌越来越受关注,也成了保守治疗的好选择,今年有两款靶向药在一线治疗方面表现突出,分别是:

1.Enhertu:用于治疗先前已接受过至少2种方案(包括曲妥珠单抗)的HER2阳性、不可切除性或转移性胃或胃食管交界腺癌患者。Enhertu(trastuzumab deruxtecan)是一款基于HER2抑制剂曲妥珠单抗的抗体-药物偶联物(ADC)。

根据II期研究数据显示,接受化疗的患者缓解率仅有14.3%,而接受Enhertu治疗的患者整体缓解率为51.3%,超过化疗患者3倍。值得一提的是,接受Enhertu治疗的患者中位生存期为12.5个月,化疗的患者中位生存期为8.4个月[1]。目前正在评估Enhertu与雷莫芦单抗或紫杉醇联合治疗方案的安全性和有效性。

2.马吉妥昔单抗(Margetuximab):用于治疗胃和胃食管交界腺瘤,在公布的数据中,Margetuximab+派姆单抗治疗HER2阳性、曾接受过前线化疗与曲妥珠单抗治疗的患者,其中HER2 IHC3+/PD-L1+的患者整体缓解率48%,疾病控制率76%;中位无进展生存期4.8个月,中位总生存期20.5个月。

      在包括其他PD-L1表达水平的全部患者中,整体缓解率为21.7%,疾病控制率54.4%;中位无进展生存期2.7个月,中位总生存期12.5个月。(相关阅读:2021年贲门癌靶向治疗药物再迎新进展

贲门癌保守治疗

图源:PEXELS

四、免疫治疗

      免疫治疗作为贲门癌常用治疗方法,适用于中晚期和不适合手术贲门癌患者。

帕博利珠单抗(KEYNOTE-590):今年中国临床肿瘤学会(CSCO)首次推荐PD-1免疫检查点抑制剂用于晚期转移性贲门癌一线治疗。

      CSCO指南给与PD-1免疫检查点抑制剂(国内俗称“K药”)联合含铂化疗方案用于一线治疗PD-L1,结果显示,无论是在意向治疗,还是食管鳞状细胞癌,K药联合含铂化疗(顺铂和5-氟尿嘧啶)一线治疗的总生存,无疾病进展生存、肿瘤客观缓解率和缓解持续时间数据显示了相比单纯含铂化疗一线治疗显著的优越性,安全性数据则与标准化疗相当。

      以上就是关于贲门癌保守治疗的内容了,可见对于那些不能手术的患者,其他的治疗方法还是很多的,每个患者情况不同,选对了方案都能较大限度缓解患者症状,减轻痛苦延长生存期。如果您想了解更多治疗贲门癌的信息可以在线咨询铭医严选或者拨打免费热线400-061-1600,我们可以为您快速匹配国内权威的医院和专家医生,并制定“以患者为中心”的就医方案,帮助患者了解病情、整理资料、陪同就医。让患者轻松看病,放心就医。



参考来源:

[1]https://www.clinicaloptions.com/oncology/conference-coverage/clin-onc-2020/gastrointestinal-cancers/capsule-summary-slidesets/4000(美国第一医学专业教育官网)


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