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晚期贲门癌如何治疗,有哪些治疗方法效果好

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2021-07-20  作者:铭医严选  

      由于许多贲门癌患者就诊时病情已恶化,可能进入了中晚期,已错过了根治性手术的理想时机。晚期贲门癌应该如何治疗才能提高患者的生存期和生活质量呢?今天小编来介绍一下晚期贲门癌有哪些效果好的治疗方式。

晚期贲门癌治疗方法

图源:创客贴

晚期贲门癌患者有哪些治疗方法效果好?

      晚期贲门癌患者这时大部分已经发生了远端转移和浸润情况,治疗方法也要根据患者健康状况,耐受程度病情需要来进行选择,此阶段的治疗目的主要是为了延长患者生存期、提高预后和改善患者生活质量。

一、新辅助联合放化疗

      新辅助同步放化疗治疗贲门癌近几年被广泛开展,目前对于局部晚期的贲门癌,新辅助同步放化疗作为I类治疗方式被使用。

      ASCO发布的数据证实曲妥珠单抗联合化疗与单纯化疗比较,可降低HER-2阳性晚期食管及食管胃交界腺癌患者26%的死亡风险,并能延长2.7个月的中位生存时间[1] 。新辅助联合放化疗治疗方法对比单用放疗或者化疗治疗晚期贲门癌的效果要好很多,患者生存期有明显提升。

二、免疫联合放疗

      近些年单药免疫治疗已经证明了在晚期贲门癌二线治疗中的疗效目前的数据显示术前同步放化疗中加入免疫治疗疗效可能增加且不良反应的可耐受性[2]。在2019年ASCO针对局部晚期的贲门癌根治性手术后德瓦鲁单抗维持治疗的报道,结果显示1年无复发生存率和总生存率分别为 79.2%和 95.5%2 年的无复发生存率和总生存率为分别55.5%和67.4%。1年的无复发生存率提高了29.2%(历史对照无复发生存率为50%)[3]

      免疫治疗常用的药有帕博利珠单抗和纳武单抗,这两种药针对晚期其他组织转移和复发性贲门癌的治疗有着显著的效果,也被广泛引用于临床治疗中。

晚期贲门癌治疗

图源:PIXABAY

三、靶向治疗

      靶向治疗是目前较为先进的治疗贲门癌的方法,其效果取决于多种因素,包括肿瘤类型、抗原表达的情况,建议结合分子病理诊断结果使用。

1.雷莫芦单抗:雷莫芦单抗是一种VEGFR-2抗体,可用于一线化疗失败和晚期贲门癌患者。目前获批的是单药使用或联合紫杉醇(Paclitaxel)联合治疗。

2.曲妥珠单抗:通过将自己附着在Her2上来阻止人体表皮生长因子在Her2上的附着,从而阻断癌细胞的生长,还可以刺激身体自身的免疫细胞去摧毁癌细胞。曲妥珠单抗适用于Her-2过表达的进展期或者晚期胃及贲门癌患者。平均生存期为13.1个月,优于单纯用化疗的11.7个月。[4]  (相关阅读:2021年贲门癌靶向治疗药物再迎新进展)

      以上就是晚期贲门癌效果好的一些治疗方式了,到了晚期的患者也要保持良好心态,积极进行规范治疗确保预后。而且近几年越来越多的新药新技术被运用在晚期贲门癌的临床治疗中,为患者提供了更多选择和生存的希望。当然晚期贲门癌还是要进行正规系统的治疗,铭医严选可以为您甄选国内治疗贲门癌权威的医院医生,帮助患者了解病情,制定“以患者为中心”的就医方案,针对异地患者也可以预约远程会诊。我们的免费热线是400-061-1600,如有需求欢迎联系我们。



参考来源:

[1] Bang YJ, Cutsem EV, Feyereislova A, et al. Trastuzumab in combination with chemotherapy versus chemotherapy alone for treatment of HER2-positive advanced gastric or gastro- oesophageal junction cancer(To GA): a phase 3, open-label, randomised controlled trial[J]. Lancet,2010, 376(9742):687-697.

[2] Min H H, Hye Ryun K, Seong YP, et al. A phase Ⅱ trial of preoperative

chemoradiotherapy and pembrolizumab for locally advanced esophageal squamous cell carcinoma (ESCC)[J]. J Clin Oncol, 2019, 37(15_suppl):4027.

[3] Mamani H, Schneider BJ, Abushahin L, et al. Safety and efficacy of durvalumab following multimodality therapy for locally advanced esophageal adenocarcinoma: Early results from Big Ten Cancer Research consortium study[J]. J Clin Oncol, 2020, 36(15_suppl): e16070.

[4] 朱丽波, 马锐, 柳星,等. 曲妥珠单抗联合常规化疗治疗HER-2过度表达晚期贲门癌患者的临床效果与2年预后[J]. 现代生物医学进展, 2013, 13(1):67-70.


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