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脑胶质瘤早期有哪些症状表现,需要做什么检查

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2020-07-21  作者:铭医严选  

脑胶质瘤的早期症状往往不是很典型,很多患者经常是在已经无法忍受时才去就医。了解脑胶质瘤的早期症状表现,有助于及时发现病情,及早治疗,改善预后。那么脑胶质瘤早期都有什么症状呢,就医时还需要做什么检查呢?

  早期脑胶质瘤的症状表现:

  脑胶质瘤所导致的症状,主要与肿瘤的大小、位置和生长速度有关。其临床表现主要包括颅内压增高、神经功能和认知功能障碍以及癫痫发作者三大类。典型症状包括头痛、恶心呕吐、癫痫、视物模糊等。

  早期的症状通常有:

  1. 头痛、恶心呕吐

  2. 癫痫发作;

  3. 记忆减退、思维能力和理解能力下降;

  4. 精神症状:如性格改变、躁狂发作等;

  5. 其他症状:一侧或双侧听力下降、视力下降,吞咽困难等症状。

  怀疑是早期脑胶质瘤的患者需要做哪些检查来确诊?

  一、 CT、MRI和PET-CT检查

  CT、MRI这两种影像检查可以较清晰准确的显示肿瘤部分、大小、周边水肿状态、占位效应和血脑屏障破坏程度等特征,其中MRI图像信息要优于CT。常规MRI主要显示胶质瘤出血、坏死、水肿组织、占位效应以及病变的侵袭范围。

  MRI平扫和增强检查是脑胶质瘤的主要诊断方法。MRI平扫和增强检查不仅可有效地鉴别脑胶质瘤与部分非肿瘤病变,避免不必要的手术,而且有助于在术前预测脑胶质瘤的分级,明确脑胶质瘤侵犯范围,帮助肿瘤立体定向活检区域选择,有助于制定脑胶质瘤切除策略以及评估患者的预后情况。

  PET-CT可以观察胶质瘤的生长代谢情况,判断是否有颅内和脊髓转移。

  二、超声检查

  可帮助定侧及观察有无脑积水。对婴儿可通过前囟进行B型超声扫描,可显示肿瘤影像及其他病理变化。

  三、脑电图检查

  脑胶质瘤的脑电图改变,一方面是局限于肿瘤部位脑电波的改变。另一方面是一般的广泛分布的频率和波幅的改变。这些受肿瘤大小、浸润性、脑水肿程度和颅内压增高等的影响,浅在的肿瘤易出现局限异常,而深部肿瘤则较少局限改变。

  四、放射性同位素扫描

  生长较快血运丰富的肿瘤,其血脑屏障通透性高,同位素吸收率高。如多形性胶质母细胞瘤显示同位素浓集影像,中间可有由于坏死、囊肿形成的低密度区,需根据其形状、多发性等与转移瘤相鉴别。星形细胞瘤等较良性的神经胶质瘤则浓度较低,常略高于周围脑组织,影像欠清晰,有的可为阴性发现。

  五、组织活检

  组织活检是确诊脑胶质瘤的关键,通常通过立体定向穿刺或者腰椎穿刺进行活检。通过腰椎穿刺取脑脊液进行脱落细胞学检查,有助于判断肿瘤细胞是否扩散到脑脊液中,可帮助评估肿瘤的危险度及确定是否需要全中枢放疗及脑室化疗。

  以上就是关于“脑胶质瘤的早期症状,要做什么检查”的全部内容介绍。脑胶质瘤早期发现早期治疗,患者有希望获得根治。对于确诊后的脑胶质瘤患者,一定要积极规范的治疗。铭医严选以国际标准甄选北京上海知名医院技术水平高超的临床一线胶质瘤诊疗专家,为患者提供专业可靠的诊疗,提高预后效果;同时配备具有多年临床工作经验的医生组建成的医学顾问团队,根据患者病情制定合理的就医方案,“好专家、好医院、好团队”三重保障,构建以患者为中心的“好医疗”。有就医咨询需求的患者或家属可以在线联系医学顾问了解更多有关脑胶质瘤就医流程等方面的信息。


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权威专家

周大彪主任1992年开始在北京天坛医院神经外科工作,近30多年来一直坚持在神经外科临床一线工作,擅长颅脑肿瘤的临床治疗,尤其是脑深部和/或功能区肿瘤以及各种颅底肿瘤的微创治疗。他一直秉承着“以更小的创伤更大限度地切除肿瘤,获得更佳的神经功能”的外科治疗理念,利用先进的神经外科术中成像技术(术中超声和神经导航等)精准定位和引导手术,获得良好效果。因为多年来卓越的临床诊疗成绩、先进的手术技术、开拓的思路,周大彪主任获得了2005年北京市科技进步一等奖(R7)、2007年中华医学科

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