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脑垂体瘤怎么治,治疗方法有哪些

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2021-08-05  作者:铭医严选  

      得了脑垂体瘤怎么治,有哪些方法治,仍是患者最关心的问题。与其他肿瘤不同的是,虽然脑垂体瘤好发于青壮年时期,但是多为良性。所以选择规范正确的治疗方法,积极配合,是有很大机会痊愈并且恢复正常生活的。本文为大家介绍治疗脑垂体瘤有哪些方法。

脑垂体瘤治疗技术

图源:cancer

脑垂体瘤的治疗方法有哪些?

      许多脑垂体瘤的主要治疗方法是根据瘤体类型、大小、位置及是否扩散来决定的。

一、外科手术治疗

      许多脑垂体瘤可以通过手术进行切除,手术也是治疗垂体瘤的重要手段,主要有以下两种方式:

1.内窥镜经蝶手术:属于一种微创手术,通过将内窥镜插入鼻内后部的切口,然后通过蝶骨到达脑垂体,并取出肿瘤。但是这种治疗手段适用于微腺瘤,例如促肾上腺皮质激素瘤大多为微腺瘤,此大小的瘤体通过内窥镜经蝶手术治疗痊愈率可大于80%[1] 。这种手术方式对鼻腔的保护更加充分,创伤小、出血少,给患者造成的身体负担较小,术后恢复快,且大大减少了术后并发症的发生。

2.开颅手术:对于大腺体瘤或更复杂的垂体肿瘤,可能需要开颅手术。在这种方法中,医生通过颅骨前部的一个开口进行手术。但对于大而复杂的病灶,开颅手术实际上更安全,因为外科医生能够更好地看到和到达肿瘤以及附近的神经和血管。针对生长激素腺瘤来说,药物治疗效果不加,通常采用手术治疗。

二、放射治疗

      放射治疗作为一种辅助治疗,主要适应症状有:

1.手术后瘤体仍存在

2.部分侵袭性垂体腺瘤

3.复发型腺瘤

4.药物难以控制的生长激素腺瘤、泌乳素瘤、促肾上腺皮质瘤

      有些患者可能在放射治疗数年后逐渐出现垂体功能减退的表现,故患者需要定期作垂体及其靶腺激素水平的测定,以便及时予以激素替代治疗。放射治疗有时也与药物治疗联合应用以增强疗效。

脑垂瘤治疗技术

图源:PEXELS

三、药物治疗

      不同类型的脑垂体瘤用药是不一样的,具体分类如下:

1.泌乳素腺瘤:泌乳素瘤的临床药物治疗最常见。随着多巴胺受体激动剂的出现,药物治疗成为泌乳素瘤治疗的一种常规手段。常用的药物包括溴隐亭、麦角林卡、喹高利特等。研究表明,溴隐亭对治疗泌乳素瘤效果明显,能够显著缩小肿瘤体积进而改善肿瘤压迫带来的诸如视力视野改变、头痛头晕等临床症状[2] 。

2.促肾上腺皮质激素瘤:这些肿瘤会导致肾上腺产生过多的类固醇激素,如皮质醇,从而导致库欣病。常用药有酮康唑,氨鲁米特, 依托咪酯,美替拉酮、米非司酮。这些用药物主要为类固醇生成抑制剂,用于阻止肾上腺产生皮质醇和调解血糖。

3.促甲状腺腺瘤:这种瘤体其实在脑垂体瘤中比较少见,如果手术不能治愈,那么用生长抑素类似物如奥曲肽和兰瑞肽通常可以减少产生的促甲状腺激素量,并可能有助于缩小肿瘤。在某些情况下,这些药物可用于在手术前使甲状腺激素水平正常化并缩小肿瘤。

      以上就是治疗脑垂体瘤的主要治疗方式了,由于垂体瘤生长位置特殊,手术难度大,对医生的经验水平有很大的考验,所以选择好的医院医生很重要,铭医严选可以为您甄选国内治疗脑垂体瘤权威的医院,同时为患者量身定制个体化的就诊服务方案,让患者可以获得完整专业的就医体验。有需求的患者拨打免费热线400-061-1600,也可以在线联系医学顾问。



参考来源:

[1] https://www.cancer.org/cancer/pituitary-tumors/treating/surgery.html(美国癌症协会官网)

[2] 苏志鹏,吴哲褒,于春江 . 泌乳素腺瘤耐溴隐亭治疗的研究进展[J]. 中华神经外科杂志,2006,22(6):386-387.


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