脑垂体瘤能活多久,如何治疗可以延长生存期

【本文为疾病百科知识，仅供阅读】 2021-08-12 作者：铭医严选

脑垂体瘤是长在脑垂体上的一个腺瘤，大多数情况下是良性的，但是脑垂体瘤有时会像恶性肿瘤一样生长到附近的组织和结构中去并干扰人体正常的激素分泌。所以发现了脑垂体瘤及时治疗是关键，那么治疗脑垂体瘤都有哪些方法呢？下面为大家总结了治疗脑垂体瘤好的方法。

脑垂体瘤治疗方法

图源：创客贴

哪些治疗方法可以延长脑垂体瘤患者生存期？

目前治疗脑垂体瘤的有效方法包括手术切除、放射治疗和药物治疗，根据垂体瘤的种类大小会有不同相对应的治疗方式。

一、手术切除

1.内窥镜经蝶手术：属于一种微创手术，通过将内窥镜插入鼻内后部的切口，然后通过蝶骨到达脑垂体，并取出肿瘤。但是这种治疗手段适用于微腺瘤，例如促肾上腺皮质激素瘤大多为微腺瘤，此大小的瘤体通过内窥镜经蝶手术治疗痊愈率可大于80%[1]。这种手术方式对鼻腔的保护更加充分，创伤小、出血少，给患者造成的身体负担较小，术后恢复快，且大大减少了术后并发症的发生。

2.开颅手术：对于大腺体瘤或更复杂的垂体肿瘤，可能需要开颅手术。在这种方法中，医生通过颅骨前部的一个开口进行手术。但对于大而复杂的病灶，开颅手术实际上更安全，因为外科医生能够更好地看到和到达肿瘤以及附近的神经和血管。针对生长激素腺瘤来说，药物治疗效果不加，通常采用手术治疗。

二、放射治疗

在脑垂体治疗中，放射治疗作为一种有效的治疗手段起着举足轻重的作用，随着技术的不断更新，既往放疗治疗脑垂体瘤引起的并发症现在也得到了很好的控制和改善。

1.常规放疗：使用直线加速器给与垂体瘤适当的外照射，适用于手术或药物治疗后的辅助治疗和复发患者。

对泌乳素瘤药物治疗后、生长激素瘤和促肾上腺皮质素瘤术后的放射治疗均显示出良好的控制效果。

2.立体定向放射：该技术将现代影像学、立体定向聚焦和放射治疗结合在一起，实现了对病灶的单次大剂量照射。主要适应症状为：

①直径小于10mm的垂体微腺瘤

②直径超过10mm的大腺瘤，但视力、视野无明显损伤

③手术残留或复发患者

④高龄、身体状况不好不耐受手术患者

数据显示经立体定向放射治疗患者平均肿瘤消失或缩小81%，症状改善84%，效果良好[2]。

治疗脑垂体瘤的方法

图源：pexels

三、药物治疗

不同类型的脑垂体瘤用药是不一样的，具体分类如下：

1.泌乳素腺瘤：泌乳素瘤的临床药物治疗最常见。随着多巴胺受体激动剂的出现，药物治疗成为泌乳素瘤治疗的一种常规手段。常用的药物包括溴隐亭、麦角林卡、喹高利特等。研究表明，溴隐亭对治疗泌乳素瘤效果明显，能够显著缩小肿瘤体积进而改善肿瘤压迫带来的诸如视力视野改变、头痛头晕等临床症状[3]。

2.促肾上腺皮质激素瘤：这些肿瘤会导致肾上腺产生过多的类固醇激素，如皮质醇，从而导致库欣病。常用药有酮康唑，氨鲁米特，依托咪酯，美替拉酮、米非司酮。这些用药物主要为类固醇生成抑制剂，用于阻止肾上腺产生皮质醇和调解血糖。

3.促甲状腺腺瘤：这种瘤体其实在脑垂体瘤中比较少见，如果手术不能治愈，那么用生长抑素类似物如奥曲肽和兰瑞肽通常可以减少产生的促甲状腺激素量，并可能有助于缩小肿瘤。在某些情况下，这些药物可用于在手术前使甲状腺激素水平正常化并缩小肿瘤。

脑垂体瘤的治疗还是要依赖于完善的手术、内分泌和放疗的综合治疗方案。随着专家学者对脑垂体瘤的研究越来越多，治疗效果也有显著提升，比如北京天坛医院的神外科在治疗脑垂体瘤领域之一直处于先进地位，先进的设备和专家高超的技术保证了神外科脑肿瘤手术死亡率仅为1.04%[4] 。如果您不幸罹患脑垂体瘤可以联系铭医严选400-061-1600，我们为您预约国内治疗脑垂体瘤的权威医院专家，在接受规范诊疗的同时也能体验到铭医院选“一站式”病程管理的贴心服务。(相关阅读：北京天坛医院治疗脑垂体瘤效果怎么样）

参考来源：

[1] https://www.cancer.org/cancer/pituitary-tumors/treating/surgery.html（美国癌症协会官网）

[2] 垂体瘤的放射治疗.邹华伟、徐凤彤.中国实用内科杂志2002.5.第22卷第5期.

[3] 苏志鹏，吴哲褒，于春江 . 泌乳素腺瘤耐溴隐亭治疗的研究进展［J］. 中华神经外科杂志，2006，22(6):386-387.

[4] 北京天坛医院官网

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