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卵巢癌腹膜转移怎么治疗,常用治疗方法介绍

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2020-09-29  作者:铭医严选  

  卵巢癌患者在经过肿瘤细胞减灭术辅以全身化疗的治疗方案后,仍有60%~70%的患者会出现腹膜转移,导致预后极差[1]。卵巢癌腹膜转移后该如何治疗是很多卵巢癌患者的心病,今天铭医严选就为大家介绍关于卵巢癌腹膜转移的治疗方法。

  

卵巢癌腹膜转移治疗

图源:pixabay

  卵巢癌腹膜转移怎么治疗?

  一、新辅化疗联合细胞减灭术

  在治疗卵巢癌腹膜转移的过程中,减少术后残留病灶是非常重要的,如果能完全切除肿瘤那么就能够有效延长患者的生存时间。

  肿瘤细胞减灭术能够在一定程度上消灭卵巢癌腹膜肿瘤,但是如果想要达到满意效果还是需要新辅助化疗联合治疗,这样不仅能降低肿瘤负荷,提高肿瘤细胞减灭术满意率,还可以减少术后并发症,从而提高患者预后[4-5]。

  二、腹腔热灌注化疗

  卵巢癌腹膜转移患者多伴有腹水,这会导致腹腔压力增加,进而会引发不同程度反复发作的恶心、呕吐、呼吸困难等症状,及时有效控制和治疗腹膜转移腹水,才能提高后续治疗的效果。

      腹腔热灌注化疗是一种高精度控温、持续循环腹腔热灌注的技术方法[6]。使用比较大剂量的灌注液与抗肿瘤化疗药物混合,然后加热,持续循环恒温地灌注再卵巢癌腹膜转移患者的腹腔内,如果患者有腹水,要把腹水放净后再进行,滞留一段时间后,通过高温杀伤肿瘤、药物对抗肿瘤及大容量液体机械灌注冲洗,控制和治疗腹膜转移腹水症状。

  而近些年,国际上发展出了一种细胞减灭术加腹腔热灌注合治疗,作为卵巢癌腹膜转移的综合治疗策略,相关研究[7-9]表明该使用该治疗策略的卵巢癌腹膜转移患者,1、2、3、5年生存率分别为97.8%、76.1%、65.2%、56.5%,中位总生存期为57.5月。目前该方法还是在进行大量的临床研究。

  卵巢癌腹膜转移治疗难度较大,预后差,但细胞减灭术加腹腔热灌注合治疗已经为卵巢癌腹膜转移开辟了新的治疗途径,随着后续大量临床试验数据支持,相信该治疗方式的准确率和效果都会更加精确。铭医严选拥有“主治医师”级别的咨询服务管理团队,根据卵巢癌患者的病情,为其遴选适合的北京上海卵巢癌权威医院和医生团队,如果您想要了解更多卵巢癌的就医资讯,或有就医需求,可以拨打免费服务热线400-061-1600或是在线联系我们的医学顾问!


  参考文献:

  [1] van Driel WJ, Lok CA, Verwaal V, et al. The role of hyperthermic intraperitoneal intraoperative chemotherapy in ovarian cancer[J]. Curr Treat Options Oncol, 2015, 16(4): 14.

  [2] 郑华敏, 谢梦, 赵凡桂,等. 经阴道彩色多普勒超声诊断原发性卵巢癌大网膜和腹膜转移的价值[J]. 中国妇幼保健, 2016(10):2212-2214,共3页.

  [3] 来蕾,许亮,包凌云,等 . 卵泡膜细胞瘤的超声诊断分析[J].医学影像学杂志,2010,20 ( 1) : 143-144.

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  线胤生,刘磊,张晓龙,等. 腹腔低渗热灌注化疗治疗晚期胃癌及卵巢癌 伴 腹 水 的 疗 效 观 察[J]. 现 代 中 西 医 结 合 杂 志,2015,24( 33) : 3688 - 3689.

  [6] 宋琳. 腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌腹膜转移腹水效果观察[J]. 临床医学, 2018.

  [7] Roviello F, Pinto E, Corso G, et al. Safety and potential benefit of hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC) in peritoneal carcinomatosis from primary or recurrent ovarian cancer[J]. J Surg Oncol, 2010, 102(6): 663-70.

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  [9] Ceelen WP, Van Nieuwenhove Y, Van Belle S, et al. Cytoreduction and hyperthermic intraperitoneal chemoperfusion in women with heavily pretreated recurrent ovarian cancer[J]. Ann Surg Oncol, 2012, 19(7): 2352-9.


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