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儿童霍奇金淋巴瘤怎么治疗,有哪些效果好的治疗方法

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2020-09-23  作者:铭医严选  

霍奇金淋巴瘤是一种在儿童及青少年中较常见的血液系统恶性肿瘤。儿童和青少年霍奇金淋巴瘤的治疗与成人患者的治疗不同。基于危险度分组的全身化疗加上受累部位的低剂量放疗是目前国际上普遍采用的治疗策略。那么儿童霍奇金淋巴瘤究竟应该如何治疗,都有哪些效果不错的治疗方法呢?

儿童霍奇金淋巴瘤治疗方法

图源wikipedia

儿童霍奇金淋巴瘤治疗方法

1. 化疗

化学治疗已经成为儿童霍奇金淋巴瘤的主要治疗手段,多种化学治疗药物组合被用于杀死肿瘤细胞。 化疗的方式取决于风险人群。例如,与高危淋巴瘤患儿相比,低危霍奇金淋巴瘤患儿接受更少的治疗周期,更少的抗癌药物和更低剂量的抗癌药物。一些较常见的儿科治疗方案包括药物治疗:长春新碱, 甲基苄肼, 强的松,阿霉素, 依托泊苷,环磷酰胺, 达卡巴嗪, 博来霉素, 长春碱, 氨甲喋呤,吉西他滨, 长春瑞滨等。

2. 放疗

儿童霍奇金淋巴瘤可在化疗后进行放射治疗。放疗方案的选择将根据对化疗的初始反应来决定,因此,医生将在完成化疗后评估是否使用放射放疗。应当照射哪些区域既取决于所接受的化学治疗,也取决于患者对化学治疗的反应。

但鉴于发育中的组织的高度放射敏感性增加了迟发毒性反应(尤其是小于3岁的患者)及第二恶性肿瘤的发生风险,儿童霍奇金淋巴瘤患者在放疗时仍然面临巨大挑战。在为儿童患者制定放疗计划时需要谨慎对待。

3. 靶向治疗

与化疗或放疗相比,靶向治疗通常对正常细胞的伤害较小。靶向治疗的类型包括单克隆抗体和蛋白酶体抑制剂。

用于儿童霍奇金淋巴瘤的单克隆抗体有利妥昔单抗和brentuximab,这两种靶向治疗药物可以用于治疗难治性或复发性儿童霍奇金淋巴瘤。

蛋白酶体抑制剂可阻止蛋白酶体在癌细胞中的作用。蛋白酶体可以去除细胞不再需要的蛋白质。当蛋白酶体被阻断时,蛋白质会在细胞中积聚,并可能导致癌细胞死亡。硼替佐米是一种蛋白酶体抑制剂,用于治疗难治性或复发性儿童霍奇金淋巴瘤。

4. 免疫治疗

用于儿童霍奇金淋巴瘤的免疫治疗药物主要为免疫检查点抑制剂。目前Pembrolizumab(派姆单抗,Keytruda)用于治疗复发性儿童霍奇金淋巴瘤。

5. 外科手术

对于儿童结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤,可以通过手术切除尽可能多的肿瘤。

6. 高剂量化疗与干细胞移植

高剂量的化疗可以杀死癌细胞,但同时也会破坏包括造血细胞。干细胞移植是一种替代造血细胞的治疗方法。

有关儿童霍奇金淋巴瘤的治疗方法就为大家介绍到这里。儿童霍奇金淋巴瘤目前是远期生存率较高的一类儿童恶性肿瘤。患儿就医时选择北京、上海权威医院和医生对预后效果非常重要。对于有咨询预约权威淋巴瘤诊疗需求的患儿家长,可以在线联系我们的医学顾问,了解更多预约咨询专家流程等相关信息。

参考来源:

[1] Childhood Hodgkin Lymphoma Treatment (PDQ®), https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK65781/

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