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胃肠道间质瘤能痊愈吗,有哪些效果好的治疗方法?

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2020-07-08  作者:铭医严选  

  

  胃肠道间质瘤常发生于胃和小肠,大多数患者年龄在50到80岁之间。很多胃肠道间质瘤患者有酪氨酸激酶活血小板源性生长因子受体α基因突变,因此在胃肠道间质瘤的治疗中,靶向治疗是手术治疗之外的另一个重要治疗方法。那么胃肠道间质瘤能痊愈吗?

胃肠道间质瘤治疗

图源:美国国立癌症研究所

  一、胃肠道间质瘤能痊愈吗?

  胃肠道间质瘤(GIST)能否看好取决于许多因素,如患者身体状况,肿瘤分化程度,淋巴结转移情况,有没有腹膜和胸膜的扩散,有没有远处转移等等因素。如果胃肠道间质瘤的复发风险较低,获得临床痊愈的可能性较大,而对于复发风险较高的患者,通过手术联合靶向治疗,降低复发风险,延长生存期。

  根据美国癌症协会对于2009年至2015年被诊断患有GIST的患者的总体五年生存率为83%,其中局限性GIST的五年生存率为94%,局部进展期GIST五年生存率为82%,远处转移的GIST五年生存率为52%。也就是说,有83%的患者可以达到临床病愈。

胃肠道间质瘤生存率

图源:美国癌症协会

  二、胃肠道间质瘤的治疗方法介绍

  目前胃肠道间质瘤常用的治疗方法是手术和靶向治疗,放化疗的效果一般。临床一般通过手术切除治疗胃肠道间质瘤,对于手术不能完全切除的胃肠间质瘤,可以采用靶向药物治疗,来延长患者的生存期。

  1. 手术治疗

  外科手术是治疗胃肠道间质瘤的主要方法。通常医生将根据肿瘤的大小、位置、患者的身体健康状况、癌症进展阶段以及风险等因素来确定手术的方式。对于无法进行手术的局限性胃肠道间质瘤,可以先进行靶向治疗缩小肿瘤、降低手术风险,之后再进行手术切除。

  2. 靶向治疗

  靶向治疗主要用于胃肠道间质瘤的术前治疗、术后辅助治疗,以及复发转移胃肠道间质瘤的系统治疗。目前用于胃肠道间质瘤的靶向治疗药物有伊马替尼,舒尼替尼和瑞戈非尼。其中伊马替尼是目前胃肠道间质瘤的一线治疗药物,伊马替尼对于多数转移性GIST患者治疗有效,但仍有部分患者对于该药物具有原发耐药性,另外有部分患者会在伊马替尼治疗开始后的2年内发生耐药,目前已经针对胃肠道间质瘤耐药问题开发出了诸如舒尼替尼(索坦,Sutent)、尼罗替尼(Nilotinib)和达沙替尼(Dasatinib)等多种二、三线用药。

  胃肠道间质瘤治疗方法就介绍到这里。胃肠道间质瘤术后易复发,因此治疗过程中要重视预防复发的治疗措施。铭医严选汇集北京上海等地知名医院技术水平高超的临床一线专家,同时配备专业的健康管理团队为患者制定合理的就医服务方案,让患者可以获得高效专业的诊疗。有需求的患者和家属可以在线咨询医学顾问。

参考来源:

[1]https://www.cancer.gov/types/soft-tissue-sarcoma/hp/gist-treatment-pdq

[2]https://www.cancer.org/cancer/gastrointestinal-stromal-tumor/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html

[3]https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gastrointestinal-stromal-tumors/cdc-20387715


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权威专家

臧潞主任从事外科临床20余年,对胃癌、肠癌、胃肠间质瘤、淋巴瘤、胆囊、疝和甲状腺等疾病的外科诊治经验丰富,2004年在国内首批开展腹腔镜胃癌根治术,至今已积累了数千例结直肠癌、胃癌的手术经验,在胃癌、结直肠癌的微创外科(腹腔镜及机器人外科)治疗领域处于国内领先地位。臧潞主任因在胃肠道良、恶性肿瘤的微创外科治疗领域深厚的造诣,尽心尽责的医疗服务,2016年入选中国名医百强榜,被评为中国腹腔镜胃肠手术Top10医师。近年来,臧潞主任多次获得国家权威奖项,如教育部科技进步一等奖,上海市科技进步一等奖,中华医学科技奖二等奖和华夏医学科技奖二等奖。作为胃肠外科领域的权威医师,臧潞主任200
刘凤林主任擅长胃肠道肿瘤的微创治疗,尤其是腹腔镜手术治疗消化道肿瘤,目前已开展腹腔镜远端胃癌根治术、腹腔镜全胃根治术、腹腔镜脾门淋巴结清扫、腹腔镜下消化道重建的全腹腔镜手术等手术,多次实施高难度胃肠道肿瘤手术,曾为96岁的老人实施根治性胃切除术。他率先开展了肠肿瘤患者围手术期预防性抗凝治疗的临床探索,积累了丰富的经验,多次在全国范围的学术会议和学习班宣传和推广围手术期血栓预防的重要性,指导临床实践,为我国普外科外科领域围手术血栓预防工作做出了突出贡献。刘凤林主任曾在德国弗莱堡大学进修学习,回国后致力于胃肠道肿瘤的微创治疗,

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