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恶性黑色素瘤靶向治疗成果好吗

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2021-06-24  作者:铭医严选  

黑色素瘤是主要的皮肤肿瘤,靶向治疗及其伴随诊断重要的治疗手段。 目前主要的靶向药物是BRAF抑制剂维罗非尼达拉非尼,Encorafenib,靶点MEK1MEK2抑制剂可美替尼曲美替尼BinimetinibKIT抑制剂伊马替尼很多人也会想问晚期恶性黑色素瘤吃靶向药有用吗,治疗的效果如何 

恶性黑色素瘤

                 图源:千图网

恶性黑色素瘤靶向治疗的效果好吗

根据知名学术杂志《柳叶刀》2018年发布的2000-2014年全球癌症生存率变化趋势监测研究报告中,中国黑色素瘤的五年生存率为49.6%由于恶性黑色素瘤恶性度高,易于早期转移,即使早期进行根治手术,患者5年生存率也低于70%分子靶向治疗和免疫靶向治疗使得晚期黑色素瘤患者1年生存率由化疗时代的25%35%提高到75%免疫靶向治疗相比优势明显,显著提高了恶性黑色素瘤的生存率因而日益成为治疗黑色素瘤的新方向

恶性黑色素瘤靶向治疗药物

黑色素瘤是主要的皮肤肿瘤,靶向治疗及其伴随诊断是重要的治疗手段。  目前主要的靶向药物是BRAF抑制剂维罗非尼(佐博伏)达拉非尼(TafinlarEncorafenibBraftovi,靶点MEK1MEK2抑制剂可美替尼(Cotellic曲美替尼(MekinistBinimetinibMektoviKIT抑制剂伊马替尼(格列卫)

1. BRAF抑制剂

常用靶向治疗药物包括Vemurafenib(Zelboraf)dabrafenib(Tafinlar)encorafenib(Braftovi)

Vemurafenib(Zelboraf)用于治疗BRAFV600突变阳性的无法手术切除或转移性黑色素瘤, 通常情况下,医生将会采用dabrafenibMEK抑制剂曲美替尼联合来治疗III期黑色素瘤术后患者,以达到降低癌症复发风险的效果。encorafenibbirimetinib联合用于治疗患有BRAF V600EV600K突变的不可切除或转移性黑素瘤患者,如通过FDA批准的检测所检测到的。

常见副作用包括恶心、疲劳、皮疹、发烧、头痛、关节痛、脱发等。罕见但严重的副作用主要有肾衰竭、过敏反应等。

2. MEK抑制剂

可用于恶性黑色素瘤的此类分子靶向药有trametinib (Mekinist), cobimetinib (Cotellic), binimetinib (Mektovi)。其中trametinib联合Vemurafenib治疗具有BRAF V600EV600K突变的不可切除或转移性黑素瘤。

常见副作用包括皮疹、恶心、腹泻等,罕见但严重的副作用包括心肺或肝脏损害、出血、视力问题、肌肉损伤、皮肤感染等。

3. C-KIT抑制剂

少数黑色素瘤的C-KIT基因会出现突变,通过靶向C-KIT基因可以提高黑色素瘤治疗的效果。目前常用的C-KIT基因靶向治疗药物为伊马替尼(Gleevec)和尼洛替尼(Tasigna)

 

近年来,恶性黑色素瘤的治疗模式和策略不断进步,使患者的预后得到了显著的改善。除了以上已经获批用于恶性黑色素瘤治疗的分子靶向药,还有很多相关的研究正在进行当中。

 

恶性黑色素瘤

图源:千图网

总体来说靶向药对于恶性黑色素瘤的治疗的效果显著选择专业的医院和专家对预后都非常重要北京大学肿瘤医院肾癌黑色素瘤盛锡楠主任,专注于黏膜恶性黑色素瘤等疾病的治疗。2010年,盛锡楠主任凭借出色的诊疗成绩,目前盛锡楠主任已在J Clin Oncol、Clin Cancer Res、Eur J Cancer等国际权威肿瘤期刊发表多篇SCI杂志,累计影响因子达100分以上;盛锡楠教授作为主要承担人开展了多项有关黑色素瘤的临床研究,相关工作在美国 ASCO 会议作为大会讨论,为探索晚期粘膜黑色素瘤的治疗提供了中国方案。

 

铭医严选,拥有专业的医学团队,作为每一位患者的健康管家,可根据患者的病情为患者搜寻国内排行前十的权威医院,寻找技术水平高超、以患者为中心的黑色素瘤诊治专家,为患者制定个性化诊疗方案,提高患者的预后。有需要可在线联系我们或直接预约

参考来源:

[1]https://www.cancer.org/cancer/melanoma-skin-cancer/treating/targeted-therapy.html

[2]https://www.businesswire.com/news/home/20200919005015/en/Merck%E2%80%99s-KEYTRUDA%C2%AE-pembrolizumab-Reduced-the-Risk-of-Distant-Metastasis-or-Death-by-40-Versus-Placebo-as-Adjuvant-Treatment-in-Resected-High-Risk-Stage-III-Melanoma

[3] https://www.novartis.com/news/media-releases/novartis-tafinlar-mekinist-demonstrates-long-term-relapse-free-survival-benefit-high-risk-stage-iii-melanoma-patients-study-published-nejm#:~:text=The%20study%20shows%20more%20than,within%205%20years1%2C2.


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