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早期胆囊癌治疗方法有哪些,效果好吗?

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2021-06-04  作者:铭医严选  

     胆囊癌发病隐秘,早期缺乏明显症状,恶化程度高,发展快,所以早期诊断和治疗成了关键。选择了对的治疗方案,早期胆囊癌的痊愈率是很高的,今天小编汇总了早期胆囊癌的主要治疗方式,希望能帮到受胆囊癌困扰的患者。

胆囊癌

 图源:Pexels

根治性手术治疗

     目前,手术切除仍是治疗胆囊癌的主要手段,早期患者很少出现淋巴结转移,如果胆囊切除的切缘为阴性者5年的生存率高达85%—100%[1]。

一. 单纯性胆囊切除术:适用于I期患者,这些病变通常是在进行胆结石或胆囊炎行胆囊切除后病理检查中发现胆囊癌的,此时的癌症如果只限于胆囊黏膜层,不必再做手术。单纯性胆囊切除后5年生存率可达100%,复发率仅为1.1%[2]。

二. 扩大根治术:病灶已突破胆囊黏膜并侵犯肌层,且黏膜固有层含有丰富的血管和淋巴,所以易发生淋巴结及远处转移。此类患者可在胆囊切除的同时根据情况在胆囊床周围做肝组织局部切除,范围至少2cm,并清扫胆囊周围淋巴引流区如门静脉,肝动脉和肝外胆管周围等淋巴结。

施行根治性手术主要有以下两种方法:

1. 腹腔镜胆囊切除术:通过腹部的小切口进行手术。针对于早期癌症没有扩散并且肿瘤不大的胆囊癌,此时的胆囊癌侵及胆囊不深,多数为意外胆囊癌。腹腔镜手术的优势在于创伤小、患者身体负担小、术后恢复快,即使高龄和不耐受开腹手术的患者,也有希望通过腹腔镜手术清除种类。

2. 开腹切除术:是胆囊癌根治的主要手术方式。清扫局部肝总动脉旁肝十二指肠韧带内及胰头后方的淋巴和神经结缔组织,并做重建术等,以求根治优势在于视野清晰,癌症范围切除干净。

早期胆囊癌的辅助治疗

一. 放射治疗在早期治疗中用于手术切除癌症后试图杀死可能残留的癌症,属于辅助治疗。常见的放疗方式有体外照射、术中放疗、胆道腔内近距离放疗等。大多数情况下放疗每周进行5天,持续数周,每个疗程之后都有一段休息时间来保证身体的恢复。

二. 化疗:通过静脉或口服药物来进行辅助治疗,在早期的胆囊癌治疗中被用在根治性手术之后,以求降低癌症的复发风险。吉西他滨+顺铂联合治疗已被认定为胆囊癌化疗的标准治疗方法,几乎没有强烈的副作用。

复旦大学肿瘤医院

 图源:复旦大学肿瘤医院官网

        对于早期胆囊癌来说,及时发现、准确诊断、精准治疗是很重要的,复旦大学附属肿瘤医院的肝胆胰外科在治疗早期胆囊癌领域有着丰富的临床经验。该院的优势在于确保肿瘤诊断正确和病理分期准确的前提下,采取手术治疗为主,这对于胆囊癌早期患者来说是主要的根治手段,再联合放疗,介入等科室,综合应用介入治疗和术后放射,生物靶向治疗多种手段,力争使胆囊癌患者预后有新的提高。

     以上为早期胆囊癌主要治疗的方法的全部内容。发现了胆囊癌先不要惊慌,积极配合医生治疗,保持良好心情,早期的胆囊癌痊愈率还是很高的。有专家门诊预约咨询等需求的胆囊癌患者和家属,可以直接在线联系铭医严选或拨打咨询热线400-061-1600,我们可以为您预约复旦大学肿瘤医院等权威胆囊癌治疗医院,制定“以患者为中心”的就医方案,提升患者就医体验,获得更加权威专业的诊疗。



参考来源:

[1] 胆囊癌的早期治疗及预后影响因素分析.王彦峰. 现代诊断与治疗.2015.1.26(2)

[2] HARI D M, HOWARD J H, LEUNG A M, et al. A 21-year analysis of stage I gallbladder carcinoma: is cholecystectomy alone adequate? [J]. HPB(Oxford), 2013, 15(1): 40-48.



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