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胆囊癌的症状有哪些?又该如何诊断
【本文为疾病百科知识,仅供阅读】 2021-06-02 作者:铭医严选
胆囊癌的症状与慢性胆囊炎、胆结石、胆绞痛相似,所以,早期阶段患者常会忽略病症,等到中晚期,即肿瘤较大或已扩散时,才会引起比较明显的体征或症状,这时往往已经错过了得到良好预后的治疗时机。今天小编来具体汇总一下胆囊癌的表现症状,有利于大家早发现、早治疗,提高预后。
图源:全景
一.胆囊癌的表现症状:
1.腹部疼痛:大多数患者有腹痛的表现,常见的是腹部右上方绞痛。
2.恶心、呕吐:有些患者会频繁出现呕吐症状。
3.黄疸:如果癌症大到阻塞胆管,则肝脏中的胆汁无法顺畅流入肠道。会导致胆汁中的胆红素在血液中堆积,黄色成分会体现在皮肤和眼白部分,形成黄疸。
4.腹部肿块:如果胆囊癌阻塞了胆管,胆囊就会肿胀。癌症也会扩散到肝脏附近,如右侧腹部中块。
5.其他症状:发热、黑尿、食欲不振、皮肤瘙痒、消瘦、腹水、消化道穿孔等。
图源:bg.qianzhan.com
二.国内常见的诊断胆囊癌的方法:
1.活检:胆囊癌中直接、准确的检查方法,在体内取怀疑病变位置的组织样本解剖、观察、切片病理检查。争取早发现,早治疗。
2.内镜胆管造影:将内镜通过口腔,顺着胃和小肠进入胆管,将染料注入,然后进行X射线检查胆管周围是否存在肿瘤。
3.B超:超声是国内常用的初步诊断胆囊癌的一种手段,优势:无创、快捷、可重复、确诊率高达80%[1]。肿瘤产生的声波回声与正常组织的不同,医生以此可以判断出是否有肿瘤和肿瘤位置。
4.CT扫描:相对于B超来说,优势在于增强扫描可以发现胆囊癌组织侵犯的周围器官的情况和高危淋巴结的转移,为胆囊癌的临床分期和治疗方案提供依据[2]。对于胆囊癌转移的诊断准确率约为85%[3]。
5.磁共振成像(MRI):在鉴别T1a病变与T1b及以上病变方面优于CT扫描,通常用于术前管理规划[4]。与血管造影术联合可以检测血管侵犯,胆道受侵,肝脏受侵和淋巴结转移等。
6.肿瘤血清标志物:标志物通常为糖类抗原(CA19-9)在早期阶段呈阳性,并随着肿瘤浸润胆壁深度的增加而增加。对胆囊癌的诊断提供依据。
北京大学人民医院放射科的王屹医生在肝胆胰肿瘤等疾病的影像诊断方面有25年的临床经验,能准确诊断出疾病,为患者之后的治疗提供保障。王屹医生不仅诊断技术高超,对待病人也很有耐心,事事亲力亲为。目前已在应用功能影像及定量化指标进行体部肿瘤诊断并评价治疗的效果等领域有重要成就。
关于胆囊癌的表现症状和诊断方法就介绍到这里,如您出现了疑似胆囊癌的症状表现,想要获得权威专业的诊断,可以联系铭医严选我们为您筛选国内权威的医院和专家进行检查。
参考来源:
[1] 胆囊癌的诊断与手术治疗 .夏泽亮,刘会春.《肝胆外科杂志》2021年12月第20卷第6期 .
[2] B超、CT和MRCP对原发性胆囊癌的诊断价值.同济大学学报(医学版),2010,31(6):59 - 63.
[3] 胆囊癌的诊断与治疗进展.于志远.孙岩.中国普外基础与临床杂志.2019.03
[4] sukada K, Takada T, Miyazaki M, Miyakawa S, Nagino M, Kondo S, et al.Diagnosis of biliary tract and ampullary carcinomas[J].Journal ofhepato-biliary-pancreatic surgery.2008,15(1):31-40.
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