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前列腺癌精准诊断打破传统影像学盲区 前列腺癌诊断新技术盘点

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2021-09-03  作者:铭医严选  

  早期前列腺癌诊断一直是个难点,运用传统诊断方式穿刺来诊断,准确率低,容易误诊漏诊。前列腺癌分子影像技术为前列腺癌的治疗奠定了基础,近些年一些新技术不断涌现,前列腺癌的诊断准确率已经被大大提高。今天铭医严选就带大家来看看前列腺癌有哪些新的诊断技术吧。

前列腺癌诊断技术

图源:eastweek

  一、精准PET/CT弥补传统影像学盲区,大幅提升前列腺癌患者生存率

  复旦大学附属肿瘤医院研究发现,我国有30%的前列腺癌患者初诊时已经发展到了晚期,很多患者失去了手术治疗的时机。

  而传统影像学MRI、CT与骨扫描等技术检测精度不足,会遗漏一些小的转移病灶。针对这个情况,复旦大学附属肿瘤医院联合核医学科积极探索基于PSMA/FDG标记新型功能学影像应用,并评估了该新型技术的效果。

  他们将68Ga-PSMA与18F-FDG双标记物PET/CT应用于经过传统影像检查证实没有转移情况的中晚期前列腺癌患者,结果显示在这些传统影像检查中被认为“未转移”的患者里,实际上有73%的患者已经出现了不同程度的淋巴结或远处转移

  基于该研究结果,复旦大学附属肿瘤医院还制定出了全球初个去势抵抗性前列腺癌患者的寡转移分布图谱,为这类前列腺癌患者治疗提供了精准指导。

  去势抵抗性前列腺癌是指经过去势治疗后病变复发或持续进展的前列腺癌,表现为血清睾酮达到去势水平(<50ng/dl或者<1.7nmol/L);间隔两周连续三次前列腺特异抗原持续升高,升高幅度应在基础值以上>50%,且前列腺特异抗原值应>2ng/ml。

  目前,复旦大学附属肿瘤医院的前列腺癌根治手术数量已经连续6年位居上海第15年生存率达到82.6%,优于国内平均水平(69.2%)。

  二、新型PMNs-813多模态探针,提高前列腺癌诊断效果

  前列腺特异性膜抗原(PSMA)是新的肿瘤标志物,特异性地高表达于前列腺癌上皮细胞,成为显像和治疗中新的重要靶点,在前列腺癌的诊断中发挥了重要作用。而分子探针是实现分子成像的先决条件和核心技术。

  北京肿瘤医院核医学科不仅有常规的68Ga-PSMA-617,11C-胆碱前列腺癌PET探针外,还拥有自主研发的Al18F-PSMA-BCH, 64Cu-PSMA-BCH(可用于指导放射性免疫手术)以及68Ga-PSMA-BCH 特异性PSMA-PET探针,还有用于骨转移探针的18F-NaF,99mTc-MDP探针。BCH是指北京大学肿瘤医院自主研发,AI18F、64Cu等代表了标记的放射性示踪剂

  近日,北京大学肿瘤医院发布了一项新的研究结果,黑色素纳米探针(PMNs-813)多模态探针,该探针具备PET/MRI/PAI多模态增强造影功能,能够提高前列腺癌诊断效果,还可通过核素治疗和黑色素光热治疗模拟协同治疗场景,探索协同治疗的合理化应用以及PET/MRI双重造影用于治疗监测的可行性,研究结果显示,核素治疗和黑色素光热治疗联合治疗对前列腺癌生长有抑制作用,治疗后20天肿瘤抑制率达到93%。

  前列腺癌诊断影响着后续治理方案的选择,本文介绍的精准PET/CT诊断技术和新型黑色素纳米探针,提高了前列腺癌诊断的敏感性及特异性。如果想了解更多前列腺癌治疗内容或是罹患前列腺癌需要就医都可以联系铭医严选。铭医严选根据患者病情为患者筛选适合的北京、上海等地三甲医院的权威专家,同时提供专业分诊、院内就医指导、梳理病情及问题、协助患者理解治疗方案等专业服务。如有需要可以拨打400-061-1600或是在线咨询医学顾问

  相关阅读:北京大学肿瘤医院前列腺癌权威专家介绍

  

  参考来源:

  [1]A Prospective Trial of 68Ga-PSMA and 18F-FDG PET/CT in Nonmetastatic Prostate Cancer Patients with an Early PSA Progression During Castration

  [2]A Highly Specific Multiple Enhancement Theranostic Nanoprobe for PET/MRI/PAI Image-Guided Radioisotope Combined Photothermal Therapy in Prostate Cancer

  [3]北京大学肿瘤医院官网

  [4]复旦大学附属肿瘤医院官网


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