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免疫疗法Tecentriq辅助治疗肺癌,无病生存期长达42.3个月

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2021-08-19  作者:铭医严选  

  手术切除是早期非小细胞肺癌 (NSCLC)的标准治疗,但仍有患者会出现术后复发的情况,有研究表明I~III期非小细胞肺癌在完全切除后仍有30%~75%的复发率。临床上需要新的治疗方法来改变这一局面,近日,肺癌免疫辅助治疗方法传来了好消息。

肺癌免疫治疗方法

图源:prtimes.jp

  Tecentriq:初个肺癌免疫辅助治疗方法

  Tecentriq是初个癌症免疫治疗方法,能够延长可切除的早期肺癌患者的生存期,并且不会复发,特别是对于PD-L1阳性非小细胞肺癌患者群体效果更加显著。

  之前我们提到过,即便通过手术切除了肿瘤,非小细胞肺癌的预后依旧不理想,并且容易复发,而辅助治疗的目的就是为了降低复发的风险,并且给这些患者提供痊愈机会铂类化疗是目前用于完全切除后疾病复发风险很高的早期NSCLC(IB-IIIA期)患者的辅助治疗方法,可以让非小细胞肺癌患者的5年生存率适度提高4-5%。

  但这个数据对于广大患者来说还是远远不够,所以临床上需要更精准更有效的辅助治疗方法。

  2021年5月,研究人员宣布,抗PD-L1治疗方法Tecentriq作为非小细胞肺癌患者手术和化疗后的辅助治疗,能够显著改善无病生存期并降低复发率和死亡率。

  2021年6月,Tecentriq向日本厚生劳动省(MHLW)提交了申请,希望批准该药物用于辅助(术后)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者。

  2021年8月,美国FDA已受理抗PD-L1治疗方法Tecentriq优先审查资格,用于肿瘤表达PD-L1≥1%的非小细胞肺癌(NSCLC)患者,作为手术和铂类化疗后的辅助治疗。

  Tecentriq辅助治疗肺癌,无病生存期长达42.3个月

  以上这些批准都基于一项全球性、多中心、开放标签、随机3期研究(IMpower010)。该试验有1005例IB-IIIA期非小细胞肺癌患者,这些患者都已经接受过外科手术切除和不超过4个疗程以顺铂为基础的辅助化疗。

  结果显示:

  在肿瘤表达PD-L1≥1%的II-IIIA期非小细胞肺癌患者中:Tecentriq辅助治疗,成功将疾病复发或死亡风险显著降低了34%,无病生存期暂无具体数据。

  所有随机化II-IIIA期非小细胞肺癌患者中:Tecentriq辅助治疗能够将疾病复发或死亡风险降低21%,并且与支持治疗(BSC)组相比,Tecentriq组中位无病生存期足足延长了7个月达到42.3个月

  但需要注意,Tecentriq辅助治疗产生不良事件(AE)的比例较高,达到了92.7%,并且有21.8%的患者出现了3级或4级AE,有0.8%的患者发生5级AE。

  非小细胞肺癌免疫治疗方法未来展望

  免疫治疗是一种全身治疗,相较于传统化疗毒性较小,但也并非完全无副作用;对于肺纤维化、心功能不好、自身免疫系统存在缺陷、脏器功能有障碍、内分泌功能紊乱的患者,接受免疫治疗时需要谨慎再谨慎。

       赵军主任是北京肿瘤大学肺癌的多学科综合治疗的权威专家,擅长肺癌早期诊断以及规范化、个体化多学科综合治疗及气管镜、TBNA、内科胸腔镜等局部治疗及操作。

  他认为,免疫治疗方法对于肺癌患者来说是一个新希望,潜力巨大,是未来抗肿瘤治疗的主要手段,也是有望实现治好肿瘤的有效方法。但因为人体免疫系统具有复杂性及个体差异,在使用过免疫治疗后,3个月以后才能看到效果。

  赵主任表示近几年,肿瘤免疫治疗取得非常发的进展,尤其是在非小细胞肺癌等实体瘤中展现出了强大的抗肿瘤活性。但免疫治疗并不适合所有人,建议患者在接受免疫治疗前先完善相关检查并听从主治医生的建议。铭医严选是国内专业的重疾全病程服务机构,能够帮肺癌患者预约赵军主任门诊,并提前梳理病情、整理病例,并协助患者完成肺癌相关必要检查。如有需要可以拨打铭医严选免费热线电话400-06-1600或是联系在线医学顾问。


  参考来源:

  [1] 张敏璐,吴春晓,龚杨明,等. 上海人群肺癌生存率分析[J]. 中国癌症杂志,2017,27(5):326-333.

  [2]US FDA grants Priority Review to Roche’s Tecentriq as adjuvant treatment for certain people with early non-small cell lung cancer

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