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北京医保报销需要什么手续?全面指南!

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2021-06-05  作者:铭医严选  

  身体不舒服,去医院就医,如何减轻经济负担呢?当然是用医保了。医保是社会保险重要的组成部分,按时缴纳医保,看病就可以报销,无论异地还是本地就医都是如此。那么北京医保报销需要什么手续?我们一起来看看吧。

北京医保报销

  北京医保报销需要什么手续?附流程

  一、门急诊

  二、报销流程:一个自然年度内累计超过起付标准,参保人员将单据交到单位或者社保所,单位或社保所将单据录入企业版,将电子信息机单据申报到医保中心。医保中心在15个工作日内完成审核、核算,支付工作。

  申报手续:普通门诊、急诊收据,医疗保险处方,检查治疗的费用明细。

  申报日期:每月1-20日,当月费用次月申报,当年费用需要再次年1月20日前申报。

  二、住院费用

  报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自付部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

  报销手续:收据、费用清单、结算单、医学诊断证明。

异地就医

  三、门诊特殊病

  特殊病种:恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植术后抗排异治疗、血友病、再生障碍性贫血、肝移植术后抗排异治疗、肝肾联合移植术后抗排异治疗、心脏移植术后抗排异治疗、肺移植术后抗排异治疗。

  由参保人就医的二三级定点医院开据疾病诊断证明,并填写《北京市医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。

  特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费用符合门诊特殊病规定范围的,参保住院进行结算。此外,只有选择的那家医院发生的门诊相关的费用可以按住院报销,其他医院或不相关药费不能报销。但住院时,无论在哪家医院,全年都只算一个周期,只交一次起付线。

  好啦,本文就介绍完毕了,如果想要了解更多关于医保报销的问题,可以在线咨询医学顾问。


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