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北京异地医保如何报销?超实用!

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2021-06-05  作者:铭医严选  

  在我们身边有很多人都享受过医保带来的便利,但对于异地就医,大家可能就觉得医保并没有什么用。其实,无论本地就医还是异地就医,医保有着同样的作用,只要办理了异地就医手续,异地也可以报销医疗费用,那么北京异地医保如何报销?

异地就医

  北京异地医保如何报销?

  首先要分清楚情况,你属于哪种异地就医?

  1. 长期异地就医:参保人在境内同一异地居住、工作或学习六个月以上,因病在异地选定的当地医疗保险定点医疗机构就医,前提要办理跨省异地就医登记备案手续。

  2. 转诊异地就医:指在本市参保病人,在办理了“跨省异地就医登记备案”手续,并且经医保开具了“转诊转院证明”后,可转外治疗的。

  3. 异地急诊:指参保人员在境内异地医疗机构急诊住院或急诊留观,比如旅行或出差时,身体突发不适。

  无论那种情况,想要通过医保报销,必须办理异地就医手续

  看了上述异地就医情况之后,有两个关键词大家看到了,分别是“跨省异地就医登记备案”和“转诊转院证明”。

  一、跨省异地就医登记备案

  在异地就医,只需要提前办理异地就医手续,即可直接用社保卡在异地住院与结算,不用再辛苦地跑两地进行报销了。

  ①异地就医人员凭社会保障卡、本人身份证到参保地统筹地区医保管理中心办理异地就医登记、审批和备案手续;

  ②审批备案后,异地就医人员可以选择异地1-3家定点医疗机构作为异地就医的定点医疗机构,通常期限为一年。当异地就医人员居住地发生变更或者病情发生变化,需要变更定点医疗机构,须到参保地重新办理备案手续。

  ③异地就医人员应持社会保障卡在所选的定点医疗机构进行就医,发生的诊疗费用一律按照参保统筹地区的医疗保险政策直接进行联网刷卡结算。

异地就医登记备案

  二、转诊转院证明

  转诊异地就医,需要符合“逐级诊疗、专家审核、双向转诊”的原则,也就是满足以下几个情况:

  ①所患疾病属于本市定点医疗机构不能治疗的危重疑难病症;

  ②经本市三级甲等定点医疗机构或市级以上专科定点医疗机构检测、专家会诊仍未确诊的;

  ③急诊医疗机构的诊疗水平高于本市诊疗水平。

  满足上述三个条件,医院才能给你开证明,开了证明同时办理了跨省异地就医登记备案后,才能在异地就医时成功报销。

  相信通过上述的介绍,大家已经了解清楚了,如想要了解异地就医流程,或有需求咨询预约相关权威专家,可以在线咨询铭医严选医学顾问。


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