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北京异地就医结算和本地报销差别有多少

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2021-06-02  作者:铭医严选  

北京异地就医结算和本地报销差别有多少?异地就医现在有两种报销方式,一种是异地结算,还有一种是参保地报销,也是是本底报销,那么这两种方式有什么差别呢?今天铭医严选就带大家针对这个问题做个详细了解。

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北京异地就医结算和本地报销差别有多少

其实,本质的区别就是一个可以实时报销,一个是先垫资,出院之后再去参保地报销住院费用。

实时报销只用于报销住院费用和急诊费用,门诊费用是不给报销的,需要自费处理。

报销范围是以就医地的医保目录为准,只有就诊时属于就医地医保目录内的药品、诊疗项目和服务设施费用,才能报销。

报销金额是根据参保地的政策为准,包括起付线,报销比例,以及限额等等,建议大家在异地就医前一定要备案,这样在报销的时候就能保证自己的利益,否则没有备案去报销,起付线是要比备案报销起付线高的,并且比例也会低于备案报销比例。甚至有的地区如果没有办理异地就医备案手续是不给报销的,所以再次提醒大家,备案很重要。

如果是本地报销,在出院之后,带好定点医疗机构开具的证明,持本人身份证,社保卡到参保地进行人工办理。

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因为医保报销有部分是属于自己承担的,所以社保局只会报销一部分,不会全部报销哦,具体比例根据参保地的政策决定。

如果地特殊病种就医,需要在门诊就医,需要带上近期的住院的疾病诊断证明、出院小结或近六个月内的检查报告、疾病诊断证明在医保定点医疗机构填表提出申请。由医院相关部门进行初步审核,社保局复审批准后,小伙伴就可以在下个月享受门诊特殊病种治疗报销待遇。

特殊病种治疗后,需要带上本人的社保卡在所申报的医保定点医院进行特殊病种门诊的就医治疗,结账时小伙伴可以直接在医院进行医保结算,属于医保统筹基金支付的医疗费用由定点医疗机构与社保经办机构结算;属于个人自付的医疗费,由参保人与定点医疗机构结算。

北京异地就医结算和本地报销差别有多少?以上是关于这个问题的介绍,希望对您有用,异地就医主要是三分问题,一个是医院的选择,一个是专家的选择,还有一个就是报销问题,如果您对这些问题有任何疑问都可以联系铭医严选在线顾问,我们会为您做个详细解答。


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