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北京异地医保如何报销

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2021-06-02  作者:铭医严选  

为了解决异地就医费用结算问题,我国已经扩大了很多省份异地就医直接结算范围,把基层农民工,外地自主创业人员都纳入其中,那具体北京异地医保如何报销呢?下面就铭医严选就带大家了解详情。

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北京异地医保如何报销

北京是经济发展的中心,每年有不少人北上求医,铭医严选表示,现在已经有四类参保人群北上就医可以费用直接结算了。

1.异地安置退休

2.长期派驻外地工作

3.异地长期居住

4.转外就医

如果您是这四类参保人群来北京就医,那么可以办理直接结算。但是在就医前需要做的一件事情就是备案。

备案方法也很简单,通过网址(http://si.12333.gov.cn)进入登陆“社会保险网上查询系统”查询选择的异地医院是否为直接结算的“全国异地定点医疗机构”。

现在可以选择的机构分为两种,一种是:全国异地定点医疗机构;另一种是非全国异地定点医疗机构;

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选择好医疗机构之后根据选择的医疗机构,填写不同的备案登记表,异地就医费用直接结算申请表。所有表格盖章有效。直接结算是指已办理直接结算备案的基本医疗保险参保人员,在本人备案选定的外省(直辖市、自治区)(本文特指北京以外地区)基本医疗保险定点医疗机构出院结算时,通过国家异地就医结算系统直接结清当次住院医疗费用。

注意,同一地区可以选择两家医疗机构,但是是在一个地区,不能说一个在河北,一个在北京哦。

如果你在异地直接结算备案定点医疗机构发生的住院医疗费用,是可以拿社保卡直接结算的。直接结算的住院医疗费用,执行就医地规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围);医疗保险基金起付标准、支付比例、支付限额和结算期等执行北京市医疗保险政策。

如果我们选择的是不可直接结算的医院,那么在出院结算时,参保人员只需与医疗机构结清应由个人负担的费用,属于医疗保险基金支付的费用,由就医地经办机构审核后与医疗机构结算;参保人员因故需全额结算医疗费用的,医疗保险基金支付的费用按北京市原规定流程手工报销。

跨省异地就医备案生效时间

自备案审核通过次日生效

北京异地医保如何报销的好处

1.减去患者的经济压力

2.解决了很多参保人员异地就医在异地和参保地两头跑的不便

3.保障了救命的无危险性

4.与分级诊疗不冲突

跨省异地就医原则上按照就医地的基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准等支付范围及有关规定执行。基本医疗保险统筹基金的起付标准、支付比例和支付限额原则上执行参保地政策。

北京异地医保如何报销问题就给大家介绍这么多,希望对您有用,如果您还有其他不明白的地方,在线咨询铭医严选顾问,我们将详细为您解答。


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