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上海异地就医社保备案怎么办理流程?

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2021-05-31  作者:铭医严选  

  对于需要在异地就医治疗的人而言,无论出于什么原因,异地就医必须在参保地办理备案手续,这样才可以正常使用医保进行医疗费用报销。那么上海异地就医社保备案怎么办理流程?下面就和小编一起来了解一下吧。

上海异地就医

  上海异地就医社保备案怎么办理流程?

  1.参保人到参保地医疗窗口办理异地就医备案手续

  转诊:需要参保人携带转入医院要求的相关材料到参保地社保中心医疗窗口办理;

  异地安置退休、异地长期工作、出差探亲等情况可以通过电话、传真、电子邮件、APP等方式办理联网备案手续。

  2.社保中心医疗窗口工作人员在异地就医联网结算平台通过读卡鉴权功能进行鉴权确认

  ①若调用部平台进行卡鉴权成功,工作人员为参保人完成备案操作,参保人可以持社保卡异地就医结算。

  ②若调用部平台进行卡鉴权失败,通过参保人到社保卡窗口处理问题。社保卡窗口工作工作人员通过读卡器读取参保人社保卡信息,在社保卡系统中保存社保卡识别码并上传,省平台与部平台同步数据后完成卡鉴权工作,参保人再去医疗窗口完成备案。

  3.参保人社保卡通过卡鉴权并完成备案后,可以持社保卡异地就医直接联网结算。

跨省异地就医直接结算

  跨省异地就医直接结算按照什么报销政策进行实时报销?

  参保人员在异地定点医疗机构跨省异地就医直接结算的医疗费用,不论是住院还是门诊,医保药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围均执行就医地的医疗保险规定;医保基金起付标准、支付比例、支付限额和结算期等均执行参保地的医疗保险政策。

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