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异地就医是什么意思?

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2021-05-31  作者:铭医严选  

  众所周知,异地就医的出现为我们解决了“垫资跑腿”负担重的麻烦,让我们真正的享受到了异地就医的便利。那么你对异地就医了解多少呢?异地就医是什么意思?异地就医医保结算产生的背景是什么?

异地就医

  异地就医是什么意思?

  异地就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。在社会医疗保险范畴内,“异地”一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区,“就医”则是参保人的就医行为。

  2020年12月,跨省异地就医全国自助查询服务正式开通,参保人员可登录国家医保服务平台网站,在跨省异地就医查询栏目查询相关公共服务信息。

异地就医医保结算

  异地就医医保结算产生的背景是什么?

  实现医疗保险异地就医结算,这是一个非常不错的政策,要大力支持。长期以来,国内医疗保障实行的属地管理。异地的医疗机构不受所属医保统筹地区的政策约束和具体管理,甲地医保机构难以对乙地医疗机构的医疗行为进行监督管理。

  在此背景下,各地只好实行医保定点管理的制度,给患者就医带来种种不便。各个城市间人口流动性很大,有不少城市的流动人口已经超过本地人口,医保制度和异地就医之间的矛盾日益突出。

  因此,对医保定点管理进行变通乃至变革也就成为民心所向、大势所趋,对构建和谐社会非常有利。新医改方案规范可操作框架的三件配套方案出炉,就公众关心的就医报销问题指明目标:建立异地就医结算机制,首先要探索异地安置的退休老人就地就医、就地结算办法。

  三年配套方案还具体着眼于城乡居民的基本医保报销范围扩大和报销比例提高。

  配合个人缴费水平提高,城乡居民参保者,不仅能在大病住院后,获得当地人均收入六倍左右高的封顶线报销,还有望获得起付门槛更低的门诊医药费报销。

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