什么是异地医保?
【本文为疾病百科知识,仅供阅读】 2021-05-31 作者:铭医严选
什么是异地医保?
大家都有医保了,可以说是全民医保了。医保也陆续出台了很大政策,给大家带来了很多的方便,比如说医保异地可以直接结算了。大家都使用着医保可是对医保确不甚了解,接下来我就给大家介绍一下吧。
异地医保结算
建立异地就医结算机制,探索异地安置的退休人员就地就医、就地结算办法。制定基本医疗保险关系转移接续办法,解决农民工等流动就业人员基本医疗保障关系跨制度、跨地区转移接续问题。做好城镇职工医保、城镇居民医保、新农合、城乡医疗救助之间的衔接。
异地医保的作用
区域之间,人口流动非常频繁,越来越多的人外出求学、务工,这就要求相关的政策跟得上形势。许多城市的政策不利于人口流动,医保政策便是一例,因为难以异地结算。这次长三角地区实行的医疗保险异地就医结算的措施,是对医保改革的一次大胆尝试,对方便群众就医和人口流动非常有利。
异地医保内容
主要内容包括以下几个方面:
1、制定异地医保接续办法
2、三年内建立异地就医结算机制
3、全国统一建居民健康档案
4、跨省结算
异地医保障碍
中国基本医疗保险实行的是市级或县级统筹,医疗保险统筹层次低,各统筹地政策不统一、医疗待遇标准不一致,这是阻碍医保联动的障碍。医疗保险结算十分复杂,涉及到起付线、自付比例、封顶额度等等的计算。例如上海的医疗保险药品目录就达1400余种,更有众多的一次性耗材、诊疗项目等,不仅医疗机构难以分辨,即使是专业的医
保部门也不可能设置许多套系统一一识别。
异地医保实施
2017年政府工作报告提出,在全国推进医保信息联网,实现异地就医住院费用直接结算。人社部部长尹蔚民表示,解决这个问题将分三步走。据人社部介绍,国家异地就医结算系统2016年底已上线试运行。在试运行过程中,已有15个省份接入该系统开始试点。
1、实现省内异地就医直接结算。
统计表明,省内异地就医的占比极大。截至2016年年底,已有30个省份实现,省内异地就医持卡结算。
2、上半年实现异地退休安置人员跨省异地就医住院费用直接结算。"把退休后的父母接到子女工作所在地,在异地直接可以看病就医结算。"
3、年底前实现所有符合转诊条件人员异地就医住院费用直接结算。
更多的异地医保就医,结算等问题,就上铭医严选咨询。
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