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上海异地就医结算预付金管理

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2021-05-30  作者:铭医严选  

  上海异地就医结算预付金管理有什么规定呢?许多人都在关心,医保预付金管理如何申请。以前关于医保报销,有很多的药品,治疗是不可以报销的,现在异地就医改革之后,增加了很多报销服务,那么就会有关于预付金的事宜。下面我们随铭医严选专家了解一下。

异地就医

  上海异地就医结算预付金管理


  1 预付金是参保地省级经办机构预付给就医地省级经办机构用于支付参保地异地就医人员医疗费用的资金,原则上按可支付上年两个月异地就医医疗费用的额度核定,按年清算。预付金在就医地财政专户中产生的利息归就医地所有。


  2 预付金建立之初由各省级经办机构上报预付金额度,部级经办机构汇总确认,生成《_______省(区、市)跨省异地就医预付金付款通知书》(见附件2)、《_______省(区、市)跨省异地就医预付金收款通知书》(见附件3),各省级经办机构在国家异地就医结算系统下载后按当地规定通知同级财政部门付款和收款。


  3 部级经办机构每年1月底前,根据上一年度各省跨省异地就医直接结算资金支出情况,核定各省级经办机构本年度应付、应收预付金,生成《全国跨省异地就医费用预付金明细表》(见附件4),出具预付金额度调整通知书(见附件41、附件42),通过国家异地就医结算系统进行发布。


  4 省级经办机构通过国家异地就医结算系统下载预付金额度调整通知书,5个工作日内提交同级财政部门。参保地省级财政部门在确认跨省异地就医资金全部缴入省级财政专户,对经办机构提交的预付单和用款申请计划审核无误后10个工作日内进行划款。各省应于每年2月底前完成预付金的收付工作。


  5 建立预付金预警和调增机制。预付金使用率为预警指标,是指异地就医月度清算资金占预付金的比例。预付金使用率达到70%,为黄色预警。预付金使用率达到90%及以上时,为红色预警,启动预付金紧急调增流程。

异地就医

  以上就是铭医严选专家为我们的讲解,希望大家对上海异地就医结算预付金管理有了了解。铭医严选,是根据患者病情制定合理的异地就医方案,让患者充分获得“以患者为中心”的好医疗。想要了解异地就医流程,或有需求咨询预约相关权威专家,可以在线咨询医学顾问。


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