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异地就医医保怎么报销?一文读懂!

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2021-05-29  作者:铭医严选  

  现在我国已经实现异地就医直接结算,只要就医地、就诊医疗机构在范围内,无需两头奔波交材料,也可以通过医保报销医疗费用。那么异地就医医保怎么报销?今天我们就来了解一下相关问题。

  在户籍地交社保,本人长期在外地生活

  长期在外定居的参保人员,拿着你的身份证和社保卡,去参保地的社保管理中心,填写一张《长期异地就医登记备案》就可以了。

  如果需要在外地看病、住院,到医保跨省异地联网结算系统里登记的医院,拿着医保卡可以直接报销,不需要来回奔波,但记得备案哦!

  如何查询都有哪些医院在系统里?可以通过http://si.12333.gov.cn/进行查询,这个是国家社会保险公共服务平台,是官方网站,可以放心使用。

异地就医直接结算

  如果你去的医院不在系统里,后续还是需要拿着一大堆材料回参保地,进行手工报销的。

  另外,医保卡是异地就医看病的凭证,一定要持卡就医,否则也是无法直接结算的。

  生病之后,担心当地医疗资源有限,想去异地就医

  如果想去大城市看病,并不是想走就能走的。

  要想按照原来比例报销,要么提前做好长期异地就医登记备案,要么就需要由所在地的医院开具《跨省转诊转院就医备案表》,等当地的社保部门审批之后,再转诊到外地就医。

  转诊证明,不是你想开就能随便开的。如果当地能治疗,仅仅为了更好的医疗条件,要去大医院看病,一般是不会给你开证明的。

异地就医

  如果要去的医院已经纳入医保跨省异地联网结算系统,看完病就可以直接刷医保卡报销;如果去的医院不是定点医院,就需要自己先垫付,回老家再报销。

  如果看病看一半,觉得所在地的医生水平不行、医院条件不行,也没有经过主治医生、医院的同意,也没有告知老家社保机构备案,直接自己跑省外大医院看病,这是未转诊就医。

  这种情况下,医保可能不予报销,即便可以报销也会降低报销比例。

  想要了解异地就医流程,或有需求咨询预约相关权威专家,可以在线咨询铭医严选医学顾问。

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