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上海异地就医办理流程及备案手续

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2021-05-29  作者:铭医严选  

  众所周知,发生疾病需要在异地住院治疗,在就医之前必须在参保地办理异地就医备案手续,这样才能保障医疗费用正常报销。但很多人对办理流程及备案手续都不太了解,本文为大家介绍一下上海异地就医办理流程及备案手续,快来看看吧。

异地就医办理流程

  上海异地就医办理流程及备案手续

  要办理异地就医直接结算,就需要先进行跨省异地就医登记备案,备案手续该怎么做呢?

  长期备案人员

  1.参保人员携带社会保障卡、身份证,填写《基本医疗保险异地就医登记表》,到参保地医保经办机构办理手续。

  2.选择异地就医结算方式:刷卡直接结算、先垫付后报销。

  3.选择先垫付后报销的人员要选定就医地2-3家定点医院。

  4.参保地医保经办机构核对,并将参保人信息上传至异地结算平台。

  因病转外就医人员

  1.参保人员携带本人社保卡。身份证和由当地定点医疗机构出具转诊意见的《基本医疗保转外就医备案表》;到参保地医保经办机构办理手续。

  2.选择异地就医结算方式:刷卡直接结算、先垫付后报销。

  3.选择一家就诊医院。

  4.参保地医保经办机构核对,并将参保人信息上传至异地就医结算平台。

异地就医直接结算

  异地就医直接结算流程怎么走?

  1.先备案:参保人员跨省异地就医之前需要在参保地经办机构进行备案,经办机构采集必要的信息。

  2.选定点:从公布的名单中选定定点医疗机构,参保人员可登录人社部社会保险网上查询系统查询可供选择直接结算的全国异地定点医疗机构。

  3.持卡就医:就医人员就医时一定要带上社会保障卡,它是异地就医身份识别和直接结算的凭证。

  此外,异地就医我们需要遵循一定的原则,在这里为大家简单介绍一下。

  医保支付范围按就医地药品目录:参保人员跨省就医时,原则上执行就医地的支付范围,包括基本医疗保险的药品目录、诊疗项目和服务设施标准。

  支付比例限额等按参保地政策:参保人员跨省异地就医时,原则上执行参保地政策,包括医保基金的起付线、支付比例和支付限额等。

  信息记录费用审核等由就医地管理:就医地经办机构要为异地就医人员提供和本地参保人员相同的服务和管理,包括咨询服务、医疗信息的记录、医疗行为的监控、医疗费用的审核等。

  关于上海异地就医办理流程及备案手续的问题就讲到这里了,希望对你有所帮助。想要了解更多异地就医的相关内容,可以咨询【铭医严选】。

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