首页 > 就诊指南 > 异地就医 > 北京异地社保备案及报销流程实操

北京异地社保备案及报销流程实操

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2021-05-28  作者:铭医严选  

人吃五谷杂粮,谁还能不生病。如果是在参保地看病还好,直接就可以报销了。但遇到需要到异地就医的情况,就得先备案申请了,那么北京异地社保备案怎么做呢?下面一起来了解。

异地就医

异地就医医疗机构查询

①异地定点医疗机构查询

比如你要去北京的某某医院就医,这里有医院的地址信息(防山寨),医院全称、医院等级和医院编号,在填写备案表时会用到,所以要提前查好。

②异地就医经办机构查询

病人的医保参保地是哪里,备案就去哪里,这里面都有具体参保地的医保管理中心地址,可以方便查找。

③参保人登记备案查询

这是在你申请登记备案后,可以查询到你的登记备案审核进度。没有申请登记备案前,这个功能无法使用。

④跨省异地就医费用查询

在异地就医后,可以在这里查询到花费的结算具体情况。

说完网站的这些常用功能,接下来我说说整个备案过程:

1.去哪儿备案?

前面我说了,参保地在哪,备案就去哪里的医保管理中心。参保地从哪知道呢?

如果是城镇职工医保,那就问问你们单位的HR,医保交给了哪个区县的医保管理中心;

如果是新农合或城乡居民医保,那你每年交费是在哪儿,那基本上就是那,或者可以去那问清楚。

问到参保地后,打开社会保险网上查询系统网站,可以搜索到医保管理中心具体地址。

2.需要准备哪些材料?

材料很简单,如果是本人去办理,需要带:

本人身份证

本人社会保障卡

注意,是“社会保障卡”,不是你买药的那种医保银行卡。

如果没有社保卡,那还要去参保地申领,具体申领地址,也可以在刚才那个网站的“社会保障卡服务渠道查询”功能里找到。申领的地方与备案的地方可不一定是同一个地方。

如果是委托办理,需要带:

病人的身份证

病人的社会保障卡

被委托人的身份证

委托书

建议提前给医保管理中心打个电话咨询一下还需要哪些材料,免得白跑。

另外,如果是“异地转诊转院”的,还需要由转出医院开具《转诊转院证明》,各地名字不一定一样,但转出医院会给你。

异地就医

3.备案流程是?

如果是长期在异地居住的就医”人员备案,是必须要到所在地医保管理中心,填表备案的。具体填的表也是各地不一,有的还需要两地机构盖章。

比如北京市的,需要填写一张《北京市基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案登记表》和《北京市基本医疗保险跨省异地就医医疗费用手工报销备案登记表》。

总之,完成填表后,你的备案信息就会上传到系统中,整个备案就完成了。

如果是转诊异地医院就医”的情况,有些地区,是在医院填写《转外医备案表》,然后医院的医保科会上传信息,完成备案;也有的地区,是医院给你开具《转诊转院证明》,填写完成后到参保地医保管理中心填表提交完成备案。

各个地区实施不一,就看为官者为民着想的程度了。

4.就医后如何报销?

都完成备案后,就可以踏踏实实去异地的医院看病就医了。

目前,各地区的医院都仅支持“住院费”的直接线上结算,也就是你在异地医院住院时一定要出具“社会保障卡”,出院时,该报销的都已经直接报销完成,你只需要交剩余不能报销的住院费即可。

“门诊费”由于各地医事服务费不统一等原因,暂时是不可以直接线上结算的,依然需要你留好所有的医疗单据,拿回参保地的医保中心进行报销

5.能报销多少呢?

目前的政策是参保地待遇,就医地目录,就医地管理”。翻译过来就是:

报销比例和高报销金额还按照参保地的医保政策执行,而具体能报销哪些药品、诊疗项目,以及所有的治疗信息存档、医疗行为监控等都是按照就医地政策执行。

铭医严选的专家还要提一句,你所在地参保的医保,比如城镇职工医保、新农合或者城乡居民医保具体能报销多少,可以在办理备案时直接向当地医保管理中心咨询清楚,或者直接找像铭医严选这样专业的医疗机构帮忙解决。


本文由铭医严选编译,版权归铭医严选所有,转载或引用本网版权所有之内容须注明"转自铭医严选官网(www.hopenoah.com)"字样,对不遵守本声明或其他违法、恶意使用本网内容者,本网保留追究其法律责任的权利。

上一篇:异地就医流程梳理很详细 下一篇:异地就医结算一秒读懂

推荐阅读

日本权威医学专家

日本医院排名

帝京大学医学院附属医院

日本耳鼻喉疾病治疗权威医院

东京女子医科大学东医疗中心

达芬奇机器人辅助手术

东京医科齿科大学附属医院

世界排名第10的东京医科齿科大学附属医院

咨询服务热线

400-061-1600

English | 微信端

深圳铭医严选医疗科技有限公司 版权所有 www.superdoctor.cn 粤ICP备2021085544号