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异地就医结算需要注意哪些?

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2021-05-27  作者:铭医严选  

经济的快速发展,是什么都贵啊,就拿看病来说要是没有医保的话,住一次院对于普通家庭来说真是伤筋动骨啊,今天我们就来说一说异地就医结算需要注意哪些?

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1. 报销范围,以就医城市为准

在异地就医时,报销的药品目录、诊疗项目、服务设施能不能报销,以就医的城市当地报销范围为准。

2. 报销多少,以参保地的政策为准

虽然报什么,要按就医地的标准来,但报多少,得按参保地的报销比例。比如报销的起付线、报销比例,以及报销限额,要看患者参保的“本地”标准。

这样做是为了避免过多异地就医行为,瓜分就医地的城市基础医保基金,而导致出现不公平的现象。

因为大部分异地就医会出现在医疗资源相对发达的城市,这些城市大多在医保政策上属于“交的多报的多”,如果允许异地就医人员以原来自己城市更低水平的医保缴费标准,享受异地同样的报销比例,是有点不公平的。

3. 异地就医,有问题,找“异地”

去外地看病,如果服务过程中,医疗行为和费用等出现问题,可以找回异地经办机关。异地的医院有责任为外地患者提供和本地患者一样的服务,包括信息记录、医疗行为监控,医疗费用的审核等。

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4. 办了异地备案,还能回老家看病吗?

对于大部分地区来说,医保异地备案是长期有效的,如果想要回老家看病,一般需要先撤销备案。

由于各地政策有差异,大家办了异地就医的回老家看病之前先向社保局了解清楚。各地医保政策都不一样,想知道自己所在地的报销规则,可以拨打社保全国统一热线:12333进行咨询。

5. 买保险可以异地就医吗?

买保险一般都不会限制就医地区,比如重疾险,只要有二级以上公立医院诊断证明就可以了,只要满足医院等级,全国各地都可以。

Ps:很多百万医疗险都规定,经医保报销后,保障范围内的剩余费用可 100% 报销;未经过医保报销,则只能报 60%

以上就是铭医严选为大家带来的内容。铭医严选,是国内专业的异地就医服务机构,专业的健康管理团队可以帮助患者预约北京、上海等地知名医院技术水平高超的临床一线医学专家,同时根据患者病情制定合理的异地就医方案,让患者充分获得“以患者为中心”的好医疗。想要了解异地就医流程,或有需求咨询预约相关权威专家,可以在线咨询医学顾问。


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