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那些人需要异地就医和如何异地就医

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2021-05-27  作者:铭医严选  

都说看病贵,所以医保报销对于普通家庭来说就尤为的重要,可是异地就医是需要自己先付,但是异地就医可以报销了,今天我们就来看看那些人需要异地就医和如何异地就医。

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一、哪些人需要异地就医?

异地就医就是参保地和就医地不一样,比如小土的朋友在苏州工作,老家在泰州,在泰州交的医保。

主要有这些人需要异地就医:

1.异地安置的退休人员并且户籍迁入定居的人员。

是指已经退休并且户口已经迁入这个地方的居民。

2.异地长期居住人员。

是指长期居住在异地,并且符合参保地规定的人。或者是因为工作需要长期在外地工作。

3.异地转诊人员。

比如,当时医疗机构诊断不了,或者可以诊断但治疗水平有限,需要到外省就医的患者,这种情况就属于异地转诊。

4.异地临时就医

短期旅游或出差时,突发疾病需要紧急就医。

不管你是参加职工医保、城镇居民医保,还是参加了城乡居民医保、新农合,凡是符合条件的参保人员,跨省异地就医的住院费用,都可通过国家异地就医结算系统直接结算,不必先自己垫资再回参保地报销。

二、如何异地就医

1. 备案:到参保地医保经办机构备案

首先要到老家的社保局,也就是在交社保的地方备案,申请异地就医备案备案时,可以线上办理:去当地的社保局当面办理(需要携带身份证、社保卡、异地就医登记表等,亲自前往社保局办理)

或者线下备案:很多地方也开通了网上通道、可以在线办理。直接登录社保局官网就能提交申请,一般隔天就能办结。有些城市还可以通过官方微信、电话等备案。

各地要求不同,有的地区还需要异地长期居住的证明,所以去办理前先给社保局打个电话咨询清楚。

我们举个例子,小明家在苏州,也在苏州工作、交社保,2015年就被公司派往武汉常驻。由于已经超过1年,可以以常驻异地工作人员的身份办理异地结算。

为了方便,小明先在社保服务网站下载了备案表格、填写,然后去了现场办理。

2. 选定点:到跨省定点医疗机构就医

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哪些医院可以直接结算?

一句话答案:

在直接结算网络内的、你的定点医院才能直接结算。

直接结算需要连通系统,因此现在,只有纳入了直接结算网络的医院才能实现直接结算。和在参保地一样,异地结算也要选择定点医院,通常可以选2~3家。

那么,去哪里查已经进入网络的医院呢?

在社保网就可以查到了。

除了查询医疗机构外,你的备案情况进展如何、异地就医花了多少钱等等信息,都可以在社保网查到。

生活在直辖市和省会城市的朋友,有小福利:

这些地方的所有定点医疗机构,都支持直接结算。比如刚才说的备案到武汉的小明,不用再选择定点医院,武汉直结网络内的医院都可以用!

3. 持卡就医:一定要带上全国统一标准的社会保障卡就医

成功办理备案后,就可以直接拿医保卡去定点医院看病了,出院时就可以用医保结算,无需事后报销。

这里也提醒大家,医保卡是异地就医的重要凭证,大家一定要保护好。

如果担心忘带社保卡,可以在微信或支付宝上申请一张电子社保卡,功能跟实体社保卡一样。

以支付宝为例,办理路径如下:

支付宝首页 → 城市服务 → 电子社保卡 → 升级电子社保卡

只需几步就可以成功开通,非常方便。

铭医严选,是国内专业的异地就医服务机构,专业的健康管理团队可以帮助患者预约北京、上海等地知名医院技术水平高超的临床一线医学专家,同时根据患者病情制定合理的异地就医方案,让患者充分获得“以患者为中心”的好医疗。想要了解异地就医流程,或有需求咨询预约相关权威专家,可以在线咨询医学顾问。

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