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异地就医,报销费用怎么算

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2021-05-27  作者:铭医严选  

在我们的生活中,异地就医是很普遍的一件事,像很多父母会随着儿女的工作长期住在外地,或者当地治疗条件差需要转到外地就医等等,那么到异地就医怎么报销呢?下面一起来了解。

异地就医

一、异地就医,两步轻松搞定!

从老家去外地看病,给我们报销的,还是老家的社保机构。

所以就医之前,提前备案打声招呼,也是情理之中的事。

异地就医的备案流程并不复杂,主要分为两步。

步骤1:确定就医医院

只有纳入了异地直接结算网络的医院,异地就医时才能刷医保卡结算。

所以首先要确定:

打算去的医院,在不在网络内

确认这一点也很简单,通过国家医保服务平台就能查到符合条件的医院。

如下图所示:

这是国家医保局设立的网站,异地就医的很多信息都能查到,非常方便。

步骤2:参保地备案

确定就医医院后,就要向参保地的社保局进行备案,一般有两种方式:

方式1:线上办理

如今网络发达,一些地区通过手机就可以办理备案。

微信小程序搜索异地就医备案,之后点击“快速备案”:

如实填写信息,确认无误后提交即可。

异地就医

目前,已有17省的62个地区可以通过小程序备案,包括:

山西、内蒙古、辽宁、吉林、江苏、安徽、福建、江西、山东、湖南、广西、海南、四川、陕西、宁夏和新疆等。

如果不在这些地区,你也可以通过官方公众号或邮箱备案,具体可以拨打社保局电话12333咨询。

方式2:柜台办理

部分地区不能网上备案,就需要去社保局填表办理,一般要填两个重要信息:

备案原因:比如在外地长期居住,或者转诊住院等等;

就医医院:有些地方需要填写1-3家异地就医的医院名称,而有些就不用。

不管通过哪种方式备案,都可以通过国家医保服务平台确认备案是否成功,如下图:

确认备案成功后,就医时带好社保卡就可以了。

如果担心忘带社保卡,可以在微信或支付宝上申请电子社保卡,功能和实体卡一样,

微信的操作如下,依次点击:

支付→城市服务→找到五险一金栏目中的社保选项→电子社保卡→输入相关信息,就能完成绑定。

另外,也提醒大家:

如果医院不是备案里填的,就不能直接结算,还需要自己垫付后,回参保地手工报销。

三、异地就医,报销费用怎么算?

有些朋友好奇,异地就医能报多少钱,到底是怎么算的,下面来详细介绍。

异地就医报销涉及两地医保政策,它的规则具体如下:

能不能报:以就医地的医保目录为准,发生目录内的药品、诊疗项目、服务设施费用,才能纳入报销。

能报多少:以参保地的政策为准,包括报销的起付线、报销比例、限额等,一般报的会比本地就医少一些。

另外也说明下,对大部分地区来说,异地就医只能报销住院和急诊费用,只有部分地区可以报销普通门诊,具体包括:

京津冀:北京、天津、河北

长三角:江苏、浙江、安徽、上海

西南五省:四川、云南、贵州、西藏、重庆

参保地在这些地区的朋友,异地就医的门诊费用也能报,可以说是很给力了。

以上就是为大家介绍的异地就医,希望可以帮助到大家。如果想了解更多可以在线咨询铭医严选,会有专家一一解答异地就医相关问题。


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