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异地就医医保报销流程,全攻略!

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2021-05-26  作者:铭医严选  

为了各种原因孩子跟随父母或是父母跟随子女去外地生活的,那么他们共同要面对的就是异地就医的问题,今天我们就来看看异地就医都分几种,如何办理报销的流程?


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在我们生活中,异地就医其实还分为不同的情况:

  异地转诊:一般是身患大病,当地无法医治,只能选择转诊到外地;

  长期异地就医:这类人参保地和居住地不同,比如随子女居住的老人、长期派驻异地工作人员等。

  这两种情况,在异地就医报销流程上存在很大的差异,我们分别介绍一下。

  异地转诊的流程,如何办理?

  异地转诊一般是一次性的,因为罹患大病,不得不从一个地方到另外一个地方就医。

  1.由主诊医生出具诊断意见

  转诊不是想转就能转的,到底能不能转诊,取决于主治医生的意见,只有他出具相应的诊断证明,才能办理转诊。

  2.填写转诊申请表,到社保局备案

  填写转诊申请表后,需要到医院的社保窗口盖章,转诊单才能生效,接着就是去社保部门备案了。

  有些地方备案需要患者亲自去,有些地方则不需要,具体要结合当地政策来决定,

  3.持卡就医

  办好上面手续之后,异地就医时,带上社保卡就可以了。

  如果你的社保卡还是老的IC卡、磁条卡或新农合本,建议你更换成新的金融社保卡。

  没有办理转诊能报销吗?

  如果在外地突发重病,或者自行去外地就医,也是可以报销的,不会报销比例会降低。

  经过转诊或者备案的话,在定点医院就医,可以直接结算;如果没有的话,需要自己先垫付,然后再进行报销,过程比较麻烦。

  起付线会提高,按照规定转诊或备案,住院费用本来超过400元就可以报,没有办理的超过1000元才能报。

  当然各地政策不同,具体咨询医保服务中心。

  长期居住在外地如何办理?

  对于随子女居住的父母、工作外派的员工来说,也经常会遇到异地就医的问题。

  如果不能直接结算,一旦生病,就需要两边来回跑,没有转诊的话,会按照自行异地就医处理,报销比例也会降低。

 

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 对于这类人群来说,先去社保部门进行异地就医直接结算备案,流程分为三步:先备案、选定点、持卡就医。

  先备案:

  一般需要三份材料:身份证原件和复印件、社保卡原件和复印件、异地居住证明;

  前两份材料都没有问题,至于异地长期居住证明,可以由居住地的派出所或居委会开具。不同地方可能会有所不同,请以当地情况为准。

  选定点:

  进行社保备案时,你需要选择一个或几个定点医院;后期只有在定点医院就医,才能进行直接结算,非定点医院,还是要先垫付后报销。

  大家可以登录社保部门的这个网站:http://si.12333.gov.cn,只要输入地点、等级、名称等信息就能查到各个地方定点医院,大家可以按照需求进行选择。

  持卡就医:

  与异地转诊一样。

 以上就是铭医严选带个大家的全部内容,铭医严选,是国内专业的异地就医服务机构,专业的健康管理团队可以帮助患者预约北京、上海等地知名医院技术水平高超的临床一线医学专家。

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