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异地就医,哪些人可以申请直接报销?

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2021-05-24  作者:铭医严选  

我们都知道原来住院肯定是我们先交钱,然后出院后再到参保地去报销费用,现在告诉大家个好消息,异地就医不需要在舟车劳顿的折腾报销了,我们请铭医严选专家为我们讲解异地就医,哪些人可以申请直接报销?

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哪些人可以申请跨省异地就医直接结算呢?

目前主要包括4类人群:

1、退休后在异地定居,并且户籍迁入定居地的人员;

2、长期在异地居住,并且符合参保地规定的人员;

3、被用人单位长期派驻异地工作或者在外务工,并且符合参保地规定的人员;

4、符合参保地规定,需要异地转诊的患者;

跨省异地就医直接结算,有三个重要流程:

一是选择定点医疗机构

大家一定要确认要去的异地医院是否开通了跨省异地就医直接结算,可以在“人社部社会保险网上查询系统”实时查询已经开放的全国定点医疗机构,看看你要去的医院在不在名单中。

二是备案

在异地就医之前,需要先去参保地的医保经办机构进行备案,让经办机构采集必要的信息,比如你要去的地方、备案原因、选择结算的方式等等。

由于各个地区的备案流程和要求不一样,可以通过拨打参保地12333电话咨询。

三是持卡(社保卡)就医

在医院办理入院登记和出院结算时,一定要带上全国统一标准的可以正常使用的社保卡,它是异地就医身份识别和直接结算的凭证。

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跨省异地就医怎么报销呢?

医保的支付范围,按照就医地的支付范围,包括药品目录、诊疗项目和服务设施标准。

医保的住院起付线、报销比例、支付限额等则是根据参保地的支付政策。

信息记录、费用审核等服务和管理由就医地提供。

之后,需要提醒的是,每个地区规定不一样,具体细节建议咨询当地社保中心。

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