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异地医保就医需要符合哪些条件

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2021-05-23  作者:铭医严选  

异地就医需要一定的流程和条件,如果没有提前申请出院是不能结算报销的,那么异地医保就医需要符合哪些条件呢?下面一起了解。

异地就医

异地就医需符合哪些条件?

2.1登记备案

第1,参保人员按照参保地相关规定办理跨省异地就医登记备案。

备案是为了提高我们跨省就医的可靠性和成功,对于办理就医医院入院登记和出院结算至关重要。根据目前的情况来看,进行了备案的人员办理异地就医入院登记和出院结算,普遍都比较顺利,而失败的案例,则70%左右都是因为备案有问题。

2.2住院就医的异地医院已开通全国异地就医直接结算

第二,对接的医院肯定得开通全国异地就医直接结算才行。

开通的医院数量在逐渐增多,截至2017年9月25日,全国已开通了7226家跨省异地就医住院医疗费用直接结算定点医疗机构,全国88%的三级定点医院已联接入网。

2.3已办理过社会保障卡,信息完整并可正常就医使用

第三,办理社保卡并可正常使用当然是这一切的前提。

如何异地就医

3.1先备案

备案的通用流程及所需资料如下,但不同地区可能会有一些细微的差别,需与参保地医保经办机构确认。

5.jpg

1)社保卡和身份证是必要证件

2)长期备案人员填写《基本医疗保险异地就医登记表》

3)因病转外就医人员需提供当地定点医疗机构出具转诊意见的《基本医疗保险转外就医备案表》。也就是说当地医疗机构无法治疗或未看好时才能转诊

Tips:拿深圳来说,备案手续也是可以委托代办的,但需提供代办人的身份证,委托人的授权委托书。以及深圳备案也需提供申请人内地长期居住相关证明。也就是说不同地区的备案要求是有所不同的,需与参保地医保经办机构确认,以免影响顺利备案。

3.2选定点

登陆人社部社会保险网上查询系统,查询可供选择直接结算的“全国异地定点医疗机构”,选定外省基本医保定点医疗机构即可。

以北京为例,目前已有674家医院可供选择,其中三级甲等医院66家;

上海485家医院可供选择,其中三级甲等医院39家;

广州61家医院可供选择,其中三级甲等医院48家;

深圳49家医院可供选择,其中三级甲等医院17家;

杭州17家医院可供选择,其中三级甲等医院1家。

Tips:后台回复关键词“异地定点”,可领取北、上、广、深、杭5市接入全国异地定点医疗机构的三级甲等医院表格。

3.3持卡就医

就是持卡就医了,社保卡作为身份凭证和结算工具是一定要带的。

好了,关于异地就医就介绍到这里了,想要了解异地就医流程,或有需求咨询预约相关权威专家,可以在线咨询铭医严选专家。


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