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北京异地就医社保报销多少?

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2021-05-22  作者:铭医严选  

  北京异地就医社保报销多少?相关政策表明:跨省异地就医直接结算执行就医地基本医保保险药品目录、诊疗项目和服务设施标准;手工报销执行参保地目录范围及规定。

北京异地就医

  对于提供跨省就医相对集中的北京高值医用耗材医保支付有关规定,在这些地区就医的外省参保人员直接结算时适用这些规定。

  北京市规定:对单价超过500元的耗材采取个人先行负担30%后,再纳入报销范围按照比例报销的方法。对于人工关节、人工晶体、心脏瓣膜、心脏起搏器等人工器官,采取支付限额纳入报销范围的方法。

  其中,心脏起搏器:单腔的每套为25200元、双腔及三腔的每套为32400元、临时的每套为10800元。心脏瓣膜:生物膜每套为12600元、机械膜每套为14400元。人工晶体每只为1215元。人工关节:人工髋关节每套为8100元、人工膝关节每套为9000元、人工股骨头每套为5940元。

  人工血管:一次住院期间发生的人工血管费用为32400元。安装埋藏式心脏复律除颤器及其它体内人工器官为32400元。安装体内人工器官实际收费低于上述标准的,按实际收费金额纳入基本医疗保险的支付范围。

  其他医疗费用能够报销多少,建议咨询医保中心,各个地方的政策有所差异。

异地就医社保报销

  北京异地就医后报销分为三种:

  1、异地参保人员在北京市就医挂号、结算时,需主动出示社会保障卡,实名就医。

  2、异地参保人员进行门诊结算时,只需与定点医疗机构结清应由个人负担的费用,属于医疗保险基金支付的费用,由定点医疗机构所属辖区医保经办机构审核后与定点医疗机构结算。

  3、如果异地参保人员因故全额结算医疗费用的话,要按原规定流程回参保地报销。

  关于北京异地就医社保报销多少就介绍这么多,如需了解其他问题或还有不明白的地方,可以随时咨询铭医严选。

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