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北京推进新农合异地就医联网结算

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2021-05-21  作者:铭医严选  

北京从为来自吉林省的新农合患者异地就医联网结算,到完成西藏自治区在全国新农合异地就医联网结算,异地就医直接结算正式启动,标志数以亿人的流动人口享受医保红利。

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值得一提的是,目前新农合异地就医联网结算政策实施处在初期阶段,来就诊前就已主动办理转诊的患者比例较低。为保障符合参合条件但未办理转诊手续的患者享受到联网结算的益处,北京各大医院住院处做了大量细致的筛查工作,逐一认定核查,将信息上传国家平台后,发至参合地经办机构进行转诊审批。已经出院结算的90名患者中,有86名是经该途径实现直接结算的。相信随着新政的普及宣传,主动规范转诊的患者会越来越多。

随着我国人口流动的日益加剧,以及疑难疾病诊治的客观需要,农合群体异地就医量持续升高。北京作为国家卫生计生委指定的全国疑难重症诊治指导中心,承担着大量来自全国各地疑难危重患者的诊治工作。北京各医院住院患者9万余人次,其中外省市患者占60%;新农合住院患者占14%。

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异地就医结算是国家重点落实医改政策的攻坚之年,新农合异地就医联网结算工作的开展,使参合群体能享受到政策便利,简化报销流程,减轻费用垫付压力,有利于提高其对医疗服务的获得感;与分级诊疗、异地转诊等政策相结合,明确各方责任和义务,在结算时实时调取患者转诊信息完成系统筛查,促进参合人员按需就医,可规范就医秩序,有效减少资源浪费。

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