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医保异地报销比例,详细介绍!

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2021-05-16  作者:铭医严选  

  老人随迁子女去其他城市、患重病去外地看病治疗等,如果没有当地社保,看病的费用是比较高的,因此看病难、看病贵就成为普遍问题,正因如此,我国实行了异地就医政策。那么医保异地报销比例是多少?我们来看看具体的内容介绍。

医保异地报销

  医保异地报销比例

  门诊报销比例:普通门诊不设起付标准全体参保居民均享受普通门诊的待遇;一般医疗保险年度内,普通门诊不设起付标准,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按照60%的比例进行报销,统筹基金年度个人支付限额为400元。

  住院报销比例:连续参保时间越长报销比例越大,参保居民连续每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保,那么在三级、二级、一级的住院报销比例分别为70%、80%、90%。

  二次报销比例:二次报销后还可以进行再次报销,在参保居民单次住院发生的医疗费用中,属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分,在基本医保统筹基金按比例支付后,其个人负担超过8000元以上的部分,由大病保险基金对超过部分按照55%的比例给予二次报销。

医疗保险

  就医规定

  1.参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认可的异地定点医疗机构就医。其个人医疗账户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于只会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。参保人患病住院可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用由个人先行垫付,自出院之日1个月内,凭以下材料由参保单位向市医保中心申请报销:

  1医疗保险卡正方面复印件;

  2已确认的异地医保就医申请表复印件;

  3出院或诊断证明,属于门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的门诊申请单复印件;

  4医疗费用开支明细清单;

  5医疗费用的正式了票。

  2.参保人员到外地出差、学习、探亲期间患急病时,可到当地公立医院就医,门诊医疗费用由参保人员自理;经核准的住院所发生的费用,由参保人垫付后,由单位经办人凭以下资料到市医保中心申请零星报销:

  1参保人单位证明;

  2医疗保险卡正反面复印件;

  3出院或诊断证明;

  4医疗费用开支明细清单;

  5医疗费用发票;

  6住院病历复印件。

  以上就是有关医保异地报销比例的全部内容介绍,如果大家还存在疑问,或者有异地就医的服务,都可以联系铭医严选,专业的医学顾问会给你一一解答。

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