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上海医疗费用结算报销比例是多少?

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2021-05-12  作者:铭医严选  

  医保属于一种基础保障,国家规定所有的在职员工都应该参保,且按月缴纳医保费用;当然,参保人员生病之后,医保可以报销治疗费用,那么上海医疗费用结算报销比例是多少?跟着小编一起来了解一下相关的知识。

上海医疗费用结算

  上海医疗费用结算报销比例是多少?

  1.上海城乡居民医保住院报销比例:医保的起付标准为一级医疗机构50元,二级医疗机构100元,三级医疗机构300元;超过起付标准的60周所及以上人员的报销比例为:一级医疗机构90%,二级医疗机构80%,三级医疗机构70%;60周岁以下的一级医疗机构80%,二级医疗机构75%,三级医疗机构60%。

  2.上海在职人员住院报销比例:起付标准为1500元,支付限额为51万,起付标准以下的由个人医疗账户结余资金支付;起付标准以上,支付限额以下的由统筹基金支付85%;支付限额以上的附加基金支付80%+个人自负20%。

  3.上海退休人员住院报销比例:起付标准为1200元,在起付标准以上,支付限额以下的,由统筹基金支付92%。

  上海医保要交多少年?

  上海职工医保至少缴费年限为15年,办理退休后用人单位缴纳的基本医疗保险费计入其个人医疗账户中的部分,按照其在职末尾一个月的计入标准计入。

  上海医保报销条件

  1.参保并正常缴费且待遇审核期满;

  2.病种符合基本医疗保险住院病种目录;

  3.资料完备。

上海医保报销流程

  上海医保报销流程:

  1.持《上海市医疗保险手册》到选定医院或开放医院就医;

  2.医院根据病情需要开具住院通知书;

  3.医院确认患者单位是否足额缴费;

  4.个人交纳部分住院子预付金,办理任院手续;

  5.根据患者病情需要填写《特殊检查,治疗,贵重药品审批表》;

  6.办理出院手续时,医疗与个人结清自费和自负部部分金额;

  7,基本医疗保险报销金额由医院与区医保中心结算。

  上海医疗费用结算报销比例是多少?就介绍完毕了。异地就医找铭医严选,以国际标准甄选北京、上海权威医院专业技术水平高超的专家医生,坚持以患者为中心,为患者提供专业可靠优质的服务。

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