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门诊就医如何报销?

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2021-05-11  作者:铭医严选  

  一般情况下,如果遇到生病的情况,到医院就医的话,大部分人都会选择门诊看病。那么门诊就医如何报销?门诊就医报销流程是怎样的?我们一起来了解一下。

门诊就医

  门诊就医如何报销?

  医保分为两个账户,个人账户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹账户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹账户进行支付。

  在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结账的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金自付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付后报销。

  关于1000元的自付金,可以说是起付线,也就是说住院发生的费用要由参保人先支付1000,超过1000以后的部分,再根据当地医保的保险比例来报销。

  关于门诊,不是所有地方的医保都可以报销,比如北京规定,当年门诊费用累计超过2000后,再发生的门诊费用才可以得到50%的报销,卡内的钱可以支付的话就用卡支付,没有的话用现金,可以报销门诊一般是同住院那样报销,不可以的话,去哪里都无法报销。

门诊就医

  医保门诊就医报销比例

  居民医疗保险:在一个保险年度内,参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元以内的,居民医保基金支付30%,个人支付70%,100元以上的由个人自理。

  城镇职工医疗保险:单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分,灵活就业医保卡上从全年开始也有每月15元个人账户,可以用于支付门诊费用,相当于门诊报销了。

  以上就是小编为大家整理介绍的关于“门诊就医如何报销”等相关知识,在这里要提醒大家一句,并不是所有地方都可以门诊报销,还要看医院等级等情况。想要了解异地就医流程,或有需求咨询预约相关权威专家,可以在线咨询铭医严选医学顾问。

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