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异地就医新政策,全攻略!

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2021-05-11  作者:铭医严选  

  近年来,医疗保险异地就医报销问题是我们很关心的问题,也是生活中常见的事情。很多人以前都是在外务工,但考虑到以后的发展,陆续回到老家,这时大家就会问医保是否可以异地就医,下面就是关于异地就医新政策的介绍,希望对你有所帮助。

异地门诊

  异地门诊

  自2月1日起,27个普通门诊费用跨省直接结算试点省份实现互联互通,启动试运行;异地门诊能否报销,涉及到参保地是否开通及就医医疗机构是否开通。

  1.参保地开通情况,是否需要备案

  参保地不同,要求不同,比如说河北。目前参保地在河北省内的均支持异地门诊报销,均无需备案。

  2.医疗机构是否开通异地门诊直接结算

  可以通过【国家医保局】公众号、国家医保服务平台网站、国家医保服务平台APP进行查询。

  异地住院

  异地住院通常只有定点医疗机构能够报销,目前全部需要备案。因国家鼓励就近就医原则,涉及到一定的条件和情况才可以异地就医。

  1.哪些群体可以异地就医?

  异地安置退休人员:退休后在异地定居并迁入户籍的人员。比如回原籍居住的退休知青,退休前在北京这样的大城市,现在退休回原籍居住。

  异地长期居住人员:在异地居住生活且符合参保地规定的人员。比如到北京这样的大城市,随子女居住,帮助带孩子的老年人。

  常住地工作人员:用人单位派驻异地工作的人员。比如一些驻外的办事处,这些员工长期在外面工作。

  异地转诊人员:因当地医疗机构诊断不了或者可以诊断,但是治疗水平有限,需要到外省就医的患者。

  外出务工农民和外来就业创业人员:为方便外出务工农民和外来就业创业人员,这两类人也可以申请办理跨省异地就医住院费用直接结算。

异地住院

  2.有哪些情况不能报销?

  异地就医住院直接结算仅限参保人员因疾病导致的异地住院治疗,不适用于生育、意外伤害、应由第三方负担等情况。

  3.没有备案、就医地医院未开通直接结算,能报销吗?

  异地就医人员应持社保卡在备案的就医地的医疗机构办理住院登记和直接结算手续,某些原因不能直接结算怎么办?

  1.异地就医医疗机构,未开通异地就医直接结算的,医疗费用由个人先行垫付,回参保地按照有关规定申请报销;

  2.异地就医医疗机构,开通异地就医直接结算的,因个人原因未直接结算的,可以回参保地按照有关规定申请报销。

  关于“异地就医新政策”今天就介绍到这里了,如需了解更多相关知识,可以咨询铭医严选医学顾问。铭医严选,是国内专业的异地就医服务机构,专业的健康管理团队可以帮助患者预约北京、上海等地知名医院技术水平高超的临床一线医学专家,同时根据患者病情制定合理的异地就医方案,让患者充分获得“以患者为中心”的好医疗。

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