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北京异地就医

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2021-05-08  作者:铭医严选  

  北京异地就医很常见北京是中国的首都,是经济,科技发展的中心,所以医疗相对来说也是非常发达的,那么要去北京看病,我们当地交的医保能不能用呢?北京异地就医需要注意些什么呢?铭医严选,是国内专业的异地就医服务机构,可以为大家解决一些实质性的问题,有专业的健康管理团队可以帮助患者预约北京知名医院技术水平高超的临床一线医学专家解决北京异地就医的一些列问题。


  北京异地就医首先要知道的是我们要选择哪家医院

  北京有很多医院,每家医院都有自己对病种的优势,所以在选择医院的时候,大家可以根据各家医院的具体情况选择。往往知名医院就医人是比较多的,所以挂号困难,左翼在来之前我们要先预约挂号,一面到北京之后因为挂不上号而耽误治疗。挂号困难,选择铭医严选为您排忧解难。

  北京异地就医的定点医疗机构

  (1)中国医学科学院北京协和医院

  (2)首都医科大学附属北京朝阳医院

  (3)中国人民解放军第三零七医院中日友好医院

  (4)中国医学科学院阜外医院

  (5)中国人民解放军陆军总医院

  (6)首都医科大学附属北京天坛医院航天中心医院

  (7)首都医科大学附属北京友谊医院

  (8)中国人民解放军总医院**附属医院

  (9)首都医科大学附属北京安定医院

  (10)北京医院

  (11)首都医科大学附属北京中医医院

  (12)首都医科大学附属北京世纪坛医院(北京铁路总医院)

  (13)首都医科大学宣武医院

  (14)中国医学科学院肿瘤医院

  (15)都医科大学附属北京地坛医院

  (16)首北京航天总医院

  (17)中国人民解放军总医院(301医院)

  (18)北京回龙观医院(精神病专科)

  (19)首都医科大学附属北京安贞医院

  (20)中国人民解放军海军总医院

  其次,选择好医院之后就是医保就医的问题了。

  我们交医保就是为了就医有保障,在当地医院一般都可以直接用,那么在异地使用的时候怎么用呢?

  1.异地就医备案

  异地就医备案就是跨省异地就医直接结算备案和跨省异地就医手工报销备案。符合规定的参保人员在去异地就医前需要先申请,然后经办机构审核通过厚,将符合条件者的相关信息纳入直接结算(或手工报销)备案人员信息库,在异地发生的医疗费用才可以医保报销。只有事先进行过备案登记的参保人员,才能实现异地就医直接结算。

  需要准备的资料:

  (1)本人社会保障卡(实名认证);一人一卡,确保实名制。

  (2)《北京市基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案登记表》/《北京市基本医疗保险跨省异地就医医疗费用手工报销备案登记表》/《河北燕达医院跨省异地就医医疗费用实时结算备案登记表》(登陆“北京市医疗保障局官网”,在网站首页的“常用下载”模块下载);


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  (3)本人银行卡复印件(非必需,仅在系统中无参保人委托代发银行信息时需要);

  (4)《北京市基本医疗保险转外就医备案表》(非必需,仅在参保人员办理转外就医备案时所需,在本市定点医院领取,信息需填写完整)。

  异地就医备案流程

  (1)登陆人力资源和社会保障部“社会保险网上查询系统”;查询可供选择直接结算的“全国异地定点医疗机构”。

  (2)办理就医登记,登陆“北京市社会保险网上服务平台”,阅读《北京市基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算知情同意书》,下载并填写《北京市基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案登记表》(以下简称“直接结算备案登记表”)一式两份。

  (3)参保人员所在的用人单位持参保人员社会保障卡(以下简称社保卡)到参保地所属的医保经办机构(异地就医经办机构查询)办理社保卡的“住院卡激活”手续。  注:参保人员曾经持社保卡在本市办理过住院结算手续的,无需办理“住院卡激活”手续。

  (4)用人单位持“直接结算备案登记表”一式两份及参保人员社保卡向所属社保经办机构提出为参保人员办理异地就医直接结算备案申请。

  (5)异地就医住院费用直接结算备案完成后,次日生效。

  2.了解哪些参保人员可以申请办理跨省异地就医

  (1)退休异地安置的参保人员:退休后在异地定居并迁入户籍的人员。比如回原籍居住的退休知青,退休前在工作地参保,现在退休回原籍居住了。

  (2)单位长期派驻外地工作的参保人员:用人单位派驻异地工作的人员。比如有一些驻外的办事处,这些员工长期在外面工作。

  (3)在外省市长期居住或就读的参保人员:在异地居住生活且符合参保地规定的人员。比如北京参保人王阿姨随子女居住天津,帮助带孩子的老年人。

  (4)因病情需要转往外地就医的参保人员:因当地医疗机构诊断不了或者可以诊断,但是治疗水平有限,需要到外省就医的患者。

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  3.了解目前本市跨省异地就医后费用的结算方式

      (1)直接结算:互联网时代,网上缴费已经成了常态,国家医保也实现了全国范围内联网结算并平稳运行3年,在北京有住院业务的所有定点医疗机构都可以为北京异地就医人员提供这项服务。只要本市参保人员备案成功,那么就能在已经实现全国联网的异地备案定点医院住院,也就可以做到实时报销住院费用了。

  (2)如果我们是天津的,或者是河北的患者,那么就可以在区域跨省异地门(急)诊医疗费用直接结算,2020年1月1日起,这项服务已经开始试点运行了,首批7家试点医院分别是:北京协和医院;天津泰达国际心血管病医院、南开医院;河北省人民医院、容城县人民医院、香河县人民医院及邯郸涉县医院。所京津冀区域内的参保人员就可以直接在这7家医院的门(急)诊医疗费,即可持卡实时报销。

  (3)手工报销:办理跨省异地就医手工报销备案的参保人员,就是我们常说的先垫付,后报销,即在本人备案的外埠定点医院所产生的医疗费用先全部垫付,回去之后城镇职工参保人员在本人异地定点医院发生的符合规定的医疗费用到本人参保单位办理手工报销;城乡居民医保参保人员在本人异地定点医院发生的符合规定的医疗费用到在京参保地(或居住地)社保所办理报销。很多人不喜欢这种报销方式,那么为解决基本医疗保险跨省异地就医费用手工报销存在的参保人员“垫资跑腿”负担重、经办人员费用审核难度大、费用报销周期长等问题,通过医保信息系统全国(或区域)联网,实现参保人员跨省异地就医医疗费用持卡直接结算、费用及时报销。

  手工报销需要准备的资料

  北京异地就医需要手工报销时,我们是需要准备一部分资料的,请大家准备参保人因急性病症在外地门(急)诊、急诊留观室或住院治疗发生费用之后,在申请报销时需提供相应类别的医疗收费票据、门诊处方(不提供门诊处方的地区定点医疗机构亦可提供当次就诊时有记载的门诊病历手册)、住院病历、费用明细单、费用清单、急诊诊断证明或出院证明和社保卡等材料。

  4.如果是随子女进京落户的外地退休人员来京治病,费用报销方法:

  现在,我国社会保险实行地区统筹,按照国家有关规定,外埠退休人员应享受退休地医疗保险待遇。已办理基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案手续的异地参保人员,在本市直接结算备案定点医疗机构住院,出院结算时,可进行持卡实时结算。药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围执行北京市医疗保险政策规定;起付标准、支付比例、支付限额等执行参保地医疗保险政策规定。门诊医疗费用和未持卡实时结算的住院医疗费用全额垫付,回参保地按规定手工报销。

  北京异地就医今天就给大家介绍这么多,如果您有问题,可以联系我们,铭医严选,是国内专业的异地就医服务机构,专业的健康管理团队可以帮助患者预约北京、上海等地知名医院技术水平高超的临床一线医学专家,同时根据患者病情制定合理的异地就医方案,让患者充分获得“以患者为中心”的好医疗。


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