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北京医保异地报销比例,2021年新政策!

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2021-05-07  作者:铭医严选  

  近年来,伴随着社会的发展,医保待遇水平逐步提升,就医报销比例也提高不少,从而有效的减轻了群众医药费负担。那么北京医保异地报销比例是多少?我想很多人都比较关注这个问题,接下来跟着铭医严选一起来看看吧。

北京医保

  北京医保异地报销比例

  1. 门诊报销的比例:普通门诊不设置起付线,全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例进行报销,统筹基金年度个人封顶支付限额为400元。

  2. 住院报销比例:连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从2017年连续10年参保,那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。

  3. 二次报销比例:二次报销后还可能有再次报销在参保居民单次住院发生的医疗费用中,属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分,在基本医保统筹基金按比例支付后,其个人负担超过8000以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予报销,年度个人封顶支付限额为25万元。

医保异地报销

  异地医保报销具体流程

  1. 领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》;

  2. 按规定填写,并经外地社会保险经办机构盖章认定的《申报表》;

  3. 将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核,并进行确认。须办理省内异地就医卡的,经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记,然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续;

  4. 办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用;参保人员回到须在就医的,应到市社保机构取消医疗报备,从次日起个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用;

  5. 医疗报备实行有变动就报,未变动就不报的原则。

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