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胰腺癌低侵袭手术的领航者:瑞金医院普外科主任彭承宏

2021-04-30来源:铭医严选

在众多凶恶的癌症中,胰腺癌因极高的死亡率(2012-2015年我国确诊的胰腺癌患者5年生存率仅为7.2%)。虽然随着检测水平的不断提升,胰腺癌也能够被早期发现,但如今胰腺癌的生存率还是很低。作为目前国际上前沿的外科学领域,达芬奇机器人手术系统克服了腹腔镜低侵袭二位视野的缺陷,实现三维真实视野。达芬奇机器人手术在胰腺癌治疗领域也显现出良好的效果。根据上海交通大学医学院瑞金医院的数据,采用机器人低侵袭手术治疗的胰腺癌患者五年生存率达40.4%

胰腺癌手术治疗

图源:cancer

率先开展胰腺癌低侵袭手术

在胰腺癌达芬奇机器人手术治疗领域,瑞金医院普外科主任彭承宏是国内“吃螃蟹的人”,率先开展了机器人低侵袭胰腺手术。胰腺是重要的消化器官,由于胰腺位于腹腔的深处,前面有固定的器官挡住医生的视线,周围密布着重要血管,手术难度较大,传统的开腹手术,需要开口20厘米以上,对患者的身体造成了极大的负担。2010年,瑞金医院率先引进了达芬奇手术系统,开创了胰腺癌手术的低侵袭化。

“有了达芬奇机器人以后,只需在患者的腹部上打几个孔,随后通过机器人这一低侵袭器械进行手术,不仅损伤小,而且恢复快。在机器人的帮助下,主刀医生拥有了超常放大的‘视力’,还有无比灵巧的‘手臂’。机器人将手术‘低侵袭化’拓展到了许多过去难以企及的部位。在患者身上留下的只有几个小孔,而且术后恢复非常好。”彭承宏主任说。

胰腺癌手术治疗

图源:维基百科

采用达芬奇机器人手术开展胰头局部切除手术

胰腺癌按照发生部位可分为胰头癌、胰体癌和胰尾癌,其中胰头癌所占比例较大,发现时多为中晚期,已经侵犯临近器官,无法进行手术,患者的生存率较短,预后极差。同时,由于胰头癌位置特殊,因此胰头癌手术是除了肝移植以外的外科手术中复杂的手术。彭承宏主任认为,胰腺手术除了要完整的切除肿瘤外,还需要可靠。无危险是指术后无出血,可靠是指无胰瘘,否则都会严重影响患者术后恢复。

2014年,彭承宏主任带领的团队就已经做了9例机器人胰头局部切除手术,胰腺切除总量位居全国一位;胰十二指肠切除术42例,也居全国一位;且彭承宏主任是世界率先开展机器人胰头局部切除手术的人。截止到目前,彭承宏主任个人的达芬奇机器人手术,也已经突破1500例,而且大多是复杂病例。

此外,彭承宏的机器人辅助胰腺肿瘤低侵袭手术论文,在美国休斯敦第三届国际机器人外科大会上荣膺一等奖。在第四届国际机器人外科大会上,彭承宏入选为“世界机器人外科学会”委员,在总共37位委员中,中国内地仅有2位。国际机器人大会主席曾评价瑞金医院在机器人胰腺外科的领域,称赞他们“能够在如此短时间内,达到如此高的成就,堪比登月”。

截止到目前,彭承宏主任的团队仍是全国内开展机器人手术例数一位,成为了国内、甚至世界胰腺疾病领域机器人手术的领军人物之一。但彭承宏教授并不满足,他将继续探索达芬奇机器人手术在胰腺癌治疗领域的应用,为提高更多患者的预后效果而奋斗。

参考来源:

[1] 中国卫生人才网

[2] 新民周刊

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